13 kwietnia 2018

Ból brzucha u dziecka – jakie badania wykonać?

POWRÓT

Ze względu na ograniczone możliwości w zakresie komunikacji, prawidłowe i szybkie rozpoznanie źródła bólu brzucha u dzieci i niemowląt stanowi dla rodziców spore wyzwanie. Ponieważ ból w tej okolicy może być symptomem występowania w organizmie dziecka stanu zapalnego warto każdorazowo przeprowadzić profesjonalne badania diagnostyczne pozwalające wykluczyć szereg groźnych chorób oraz ustalić realną przyczynę dyskomfortu dziecka. Sprawdź, jakie badania wykonać, gdy Twoje dziecko boli brzuch.

Ból brzucha u dziecka – możliwe przyczyny

Ból brzucha u dziecka może mieć rozmaite podłoże. Przyczyna może leżeć zarówno w obrębie przewodu pokarmowego, jak i pochodzić spoza niego. Dolegliwości mogą wynikać z zatrucia pokarmowego, nieodpowiedniej diety, przeżywanego przez dziecko stresu, stanowić sygnał rozwijającej się w organizmie infekcji czy być efektem choroby innych narządów, np. dróg moczowych. Ból brzucha może być także objawem chorób wymagających szybkiej interwencji lekarskiej, takich jak zapalenie wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej czy skręt jądra lub jajnika. Ból brzucha u noworodka czy ból brzucha u niemowlaka często jest efektem niedojrzałości układu pokarmowego i choć bywa bardzo uciążliwy, przemija wraz z wiekiem, ale może być także manifestacją poważniejszych stanów, np. wgłobienia jelita czy wady przewodu pokarmowego.

Ból brzucha u dziecka – jak reagować?

Jeśli ból brzucha u dziecka utrzymuje się dłuższy czas, nasilenie dolegliwości jest znaczne lub cokolwiek w stanie Twojego malucha Cię niepokoi, nie wolno zwlekać z wizytą u lekarza.

Zwyczajowo diagnostyka przyczyn bólu brzucha u dziecka rozpoczyna się od dokładnego wywiadu oraz badania fizykalnego. Lekarz może dodatkowo zalecić wykonanie zestawu badań, które pomogą ocenić, czy ból nie jest symptomem poważnej choroby.

Jakie badania wykonać?

Badania laboratoryjne możesz wykonać w Diagnostyce, której personel posiada specjalne przygotowanie do pobierania próbek krwi od dzieci w każdym wieku. Ocena morfologii krwi oraz wskaźników stanu zapalnego (OB, CRP) wskazuje na  przebiegający w organizmie dziecka stan zapalny. Analiza obrazu krwi jest także podstawowym wskaźnikiem ogólnego stanu zdrowia i odżywienia organizmu (pozwala zdiagnozować, np. częste u dzieci niedobory żelaza). Wyniki pozwalają m.in. na rozpoznanie anemii, obecności i nasilenia stanu zapalnego, ryzyka choroby pasożytniczej czy upośledzenia odporności. Diagnostyka zapalenia i zakażenia, poza analizą krwinek białych, wykorzystuje pomiar stężenia markera stanu zapalnego – białka C-reaktywnego (CRP), tzw. białka ostrej fazy.

Bolący brzuch u dziecka może wynikać także z zakażenia dróg moczowych. W przypadku utrzymującego się dyskomfortu okolic podbrzusza, wskazane jest wykonanie badania ogólnego moczu oraz posiewu moczu. Badanie ogólne moczu jest podstawowym testem wykonywanym dla rozpoznania chorób nerek i dróg moczowych oraz w celu określenia prawidłowości lub patologii wewnątrzustrojowych przemian metabolicznych wpływających na skład moczu. Nieprawidłowe wyniki badania wskazują na ryzyko zespołu nerczycowego, stanów zapalnych nerek lub zakażenia bakteryjnego dróg moczowych. Obecność leukocytów, erytrocytów lub azotynów w moczu, stwierdzana jest w stanach zapalnych i infekcjach dróg moczowych.

Do kolejnych podstawowych badań przydatnych w diagnostyce bólu brzucha, których wybór zależy od lekarza, należą badania biochemiczne wykonywane we krwi, takie jak pomiary: mocznika, kreatyniny, enzymów wątrobowych: ALAT, ASPAT; enzymu przewodu pokarmowego amylazy, glukozy, białka, bilirubiny całkowitej i jej frakcji czy wykonanie jonogramu . Pomocne mogą okazać się również badania stolca (na krew utajoną, lamblie i inne pasożyty czy bakteriologiczne badanie stolce), a w przypadku podejrzenia zatrucia (np. lekami, substancjami chemicznymi czy grzybami)- badania toksykologiczne. W niektórych sytuacjach, ból brzucha u dziecka wymaga rozszerzenia diagnostyki o dodatkowe badania, np. USG lub TK jamy brzusznej czy badania endoskopowe górnego lub dolnego odcinka przewodu pokarmowego.

Ból brzucha u dziecka to jeden z najpowszechniejszych powodów wizyty u pediatry. Mimo że, najczęściej zarówno szczegółowe badanie fizykalne, jak i wyniki badań laboratoryjnych nie wykazują istotnych odchyleń, a ból udaje się szybko uśmierzyć, nie wolno go bagatelizować. Jeśli dolegliwości są nasilone, przedłużają się lub nawracają, koniecznie skonsultuj je z lekarzem. Pamiętaj, że warunkiem skutecznego leczenia jest postawienie właściwej diagnozy w oparciu o rzetelne badanie w gabinecie lekarskim i wyniki badań laboratoryjnych.