Wyszukaj badanie lub pakiet

Skorzystaj z wyszukiwarki lub wybierz interesującą Cię kategorię

Nazwa badania:

Kwas 5-hydroksyindolooctowy (5-HIAA) w DZM

Kod oferty: 184
Kod ICD: M39
Kategoria badań: BADANIA Z MOCZU, CHOROBY NOWOTWOROWE

Cena badania:

Twoja placówka

Krótko o badaniu

Kwas 5-hydroksyindolooctowy (5-HIAA) w DZM. Pomiar stężenia kwasu 5-hydroksyindolooctowego (5-HIAA) w dobowej zbiórce moczu. Badanie wykonywane w  diagnostyce nowotworów neuroendokrynnych i nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma).

Więcej informacji

Pomiar stężenia kwasu 5-hydroksyindolooctowego (5-HIAA) w moczu z dobowej zbiórki, wykonywany w diagnostyce i monitorowaniu leczenia rakowiaka – czynnego hormonalnie nowotworu przewodu pokarmowego oraz w diagnostyce systemowej mastocytozy i innych nowotworów neuroendokrynnych. Kwas 5-hydroksyindolooctowy, końcowy produkt przemiany tryptofanu, jest metabolitem powstałym z dezaminacji  serotoniny, hormonu wytwarzanego w mózgu i w komórkach enterochromafinowych EC (z ang. enterochromaffin cells) układu nerwowego, przewodu pokarmowego oraz płuc. Serotonina pełni rolę neurotransmitera, uczestniczy w skurczu naczyń krwionośnych, w regulacji czuwania, wpływa na nastrój, wydzielana lokalnie reguluje funkcje przewodu pokarmowego: perystaltykę i funkcje wydzielnicze. Jest metabolizowana w wątrobie z wytworzeniem m.in. 5-HIAA, który jest wydalany z moczem. Fizjologicznie w moczu występują niewielkie ilości 5-HIAA. Zwiększone stężenia wykrywane są przede wszystkim w przypadku nowotworu hormonalnie czynnego – rakowiaka, wywodzącego się z układu neuroendokrynnego przewodu pokarmowego (rzadziej trzustki i płuc). Nowotwór produkuje wiele substancji o działaniu hormonalnym, ale jednym z głównych związków jest serotonina oraz 5-hydroksytryptofan, przekształcany również do serotoniny w nerkach. Około 10% rakowiaków produkuje serotoninę w ilości wystarczającej do wywołania zespołu rakowiaka (szczególnie w stadium zaawansowanym z przerzutami), objawiającego się: przekrwieniem skóry twarzy, biegunką, szybkim tętnem, potami, napadami skurczu oskrzeli lub bólami brzucha. Zwiększona produkcja serotoniny wiąże się ze zwiększonym wydalaniem z moczem 5-HIAA. Wydzielanie serotoniny przez rakowiaki może mieć charakter ciągły lub okresowy. U części chorych, mimo obecności nowotworu,  stężenia 5-HIAA mogą pozostawać w normie. U chorych bez objawów i z prawidłowym stężeniem metabolitu, prawdopodobieństwo obecności nowotworu wytwarzającego serotoninę jest niskie. Przed przystąpieniem do 24 h zbiórki moczu, należy zgłosić się do Punktu Pobrań po odbiór stabilizatora.

Przygotowanie do badania

Przed wykonaniem badania (3 – 4 dni) należy unikać pokarmów, jak: banany, ananasy, czekolada, orzechy włoskie, orzeszki pekan, owoce kiwi, śliwki, awokado oraz leków –  środków przeciwkaszlowych zawierających guaifenezynę. O odstawieniu innych leków przed badaniem decyduje lekarz. Przeprowadzenie dobowej zbiórki moczu (DZM). W dniu poprzedzającym badanie należy przygotować naczynie o objętości 2-3 litrów z dopasowaną zakrętką i podziałką umożliwiającą odczyt objętości. Zbiórkę dobową rozpoczyna się rano (przykładowo o 6:00), od drugiej dziennej porcji moczu (pierwszą należy odrzucić). Stabilizator (1 fiolka 10 ml  6N HCl) wlewany jest do pojemnika, w którym znajduje się porcja moczu rozpoczynająca zbiórkę. Gdy zebrana objętość moczu przekracza 1 l, do naczynia wlewana jest  kolejna 10 ml porcja  stabilizatora. Oczekiwane pH stabilizowanego moczu wynosi około 2. Mocz zbierany jest przez 24 h. Ostatnią porcję zbiórki stanowi pierwsza porcja porannego moczu z dnia następnego. Zbierany mocz przechowywać w chłodnym miejscu. Po zakończeniu zbiórki zmierzyć całkowitą objętość zebranego moczu. Po dokładnym wymieszaniu całości odlać porcję moczu do jednorazowego Pojemnika na mocz z nakrętką. W opisie pojemnika uwzględnić: imię i nazwisko badanego; czas rozpoczęcia i zakończenia zbiórki; całkowitą objętość zebranego moczu. Istotne jest odnotowanie użycia stabilizatora moczu: DZM + HCl. Próbkę dostarczać do laboratorium w możliwie najkrótszym czasie.

icon

Kontakt

Przed badaniem konieczny kontakt z punktem pobrań

icon

Głodzenie

Przed
wykonaniem badania (3 – 4 dni) należy unikać pokarmów, jak: banany,
ananasy, czekolada, orzechy włoskie, orzeszki pikan, owoce kiwi, śliwki,
awokado oraz leków –  środków przeciwkaszlowych zawierających
guaifenezynę.

Czynniki mogące mieć wpływ na wynik badania

Unikać ekspozycji moczu na światło słoneczne.  Mocz DZM zakwaszony 6N HCL.

 

Możliwe przyczyny odchyleń od normy

Wzrost stężenia: rakowiaki, guzy neuroendokrynne, mastocytoza, leki: acetanilid, fenacetyna, guaifenezyna, metokarbamol, rezerpina, pokarmy: banany, ananas, czekolada, orzech włoski, orzeszki pikan, owoce kiwi, śliwki, awokado; 

Obniżone stężenie: leki: chloropromazyna, heparyna, imipramina, izoniazyd, levodopa, inhibitory MAO, metenamina, metylodopa, fenotiazyna, prometazyna, trójcykliczne antydepresanty, aspiryna, alkohol.

Znajdź badania powiązane

Nazwa badania Kod oferty Kod ICD