Legionella pneumophila IgG (legionelloza)

Jakościowe oznaczenie metodą IIF przeciwciał  IgG specyficznych w stosunku do antygenów Legionella pneumophila (serotypów 1-7) jest stosowane w serologicznej diagnostyce legionelozy. Legionella pneumophila jest Gram-ujemną pałeczką, wywołująca choroby dróg oddechowych – legionelozy. Najbardziej istotnymi legionelozami są: choroba legionistów, o ciężkim przebiegu, często z zapaleniem płuc i grypopodobna gorączka Pontiac. Postać płucna legionelozy stanowi 3 do 8% wszystkich zachorowań, a śmiertelność chorych dochodzi do 20%. Gorączka Pontiac występuje u ponad 90% populacji eksponowanej na Legionellę,  przebiega bez zapalenia płuc i samoistnie ustępuje po 3-5 dniach. Liczba gatunków i serotypów zaliczanych do rodzaju Legionella stale rośnie. W 2012 roku wyróżniano 52 gatunki i 71 serotypów, z tego 20 gatunków związanych było z zakażeniami człowieka. Legionella pneumophila była odpowiedzialna za ponad 90% legioneloz. W środowisku zewnętrznym Legionella pneumophila namnaża się w zbiornikach stojącej ciepłej wody, łaźniach, rozbudowanych instalacjach ciepłej wody, prysznicach, klimatyzatorach, ciepłych kąpieliskach. Dobrze znosi chlorowaną wodę. Ginie w temperaturze 60-65oC. Przenoszona jest drogą kropelkową przez wdychanie aerozoli zawierających bakterie. Jest pasożytem względnie wewnątrzkomórkowym, wnikającym do makrofagów pęcherzyków płucnych, co wiąże się dodatkowo z obniżeniem  skuteczności odpowiedzi odpornościowej typu komórkowego u chorego. Przeciwciała swoiste w stosunku do antygenów Legionella pneumophila (serogrupy 1) stają się  wykrywalne od 7. dnia po zakażeniu, najwyższe stężenie osiągają w 3-4 tygodniu. Jakościowe oznaczenie metodą IIF przeciwciał  IgG specyficznych dla Legionella pneumophila jest stosowane w serologicznej diagnostyce legionelozy. Badanie należy wykonać w dwóch próbkach pobranych w odstępie 10-14 dni, gdyż  znamienny przyrost miana przeciwciał  świadczy o przebywanym zakażeniu Legionella. Pojedyncza próbka powinna pochodzić z zaawansowanej fazy choroby.