Amoniak. Pomiar stężenia amoniaku w krwi (jon NH4+) jest przydatny w diagnostyce chorób wątroby i wrodzonych niedoborów enzymatycznych cyklu mocznikowego. Biochemicznym źródłem amoniaku w organizmie jest dezaminacja aminokwasów zachodząca głównie w hepatocytach i komórkach pracujących mięśni szkieletowych. Amoniak może być również wchłaniany w jelitach jako produkt procesów trawienia lub bakterii jelitowych. Z krwi, w której występuje głownie jako jon NH4+ usuwany jest w wyniku procesu katabolicznego w hepatocytach, polegającego głównie na przekształceniu NH4+ do mocznika w cyklu mocznikowym. Podniesione stężenie amoniaku w krwi związane jest z niewydolnością wątroby lub defektami genetycznymi (deficytami) enzymów uczestniczących w katabolizmie amoniaku – cyklu mocznikowym w hepatocytach. Oba mechanizmu powodują, że stężenie amoniaku w krwi jest zależne od funkcji wątroby i przez to staje się markerem uszkodzenia wątroby. Pomiar amoniaku jest wykonywany w diagnostyce: chorób wątroby, w tym encefalopatii wątrobowej oraz przy podejrzeniu zaburzeń metabolicznych u noworodków. U noworodków fizjologicznie stężenie amoniaku jest wyższe niż u dorosłych.
Więcej