Badania serologiczne w kierunku choroby „hodowców ptaków”

Identyfikacja precypityn swoistych dla patogennych alergenów, przydatna  w diagnostyce odmiany alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych (AZPP) – zespołu „płuco hodowców ptaków”. „Płuco hodowców ptaków” jest obok „płuca farmera” (płuca rolnika) najczęstszą odmianą alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych (AZPP). Dochodzi do niego  w wyniku wdychania alergenów ptasich, głównie alergenów obecnych w odchodach. Rozwija się u 10% osób eksponowanych na takie alergeny. Najczęstsza przyczyną „płuca hodowcy ptaków” są antygeny gołębi, rzadziej drobiu: kaczek, gęsi, indyków i kur oraz kanarków i papug. Do wystąpienia AZPP przyczyniają się czynniki genetyczne oraz stopień narażenia na antygen, wilgotność powietrza, temperatura, nasłonecznienie. Choroba jest ziarniniakową chorobą zapalną, charakteryzującą się naciekaniem płuc przez subpopulacje aktywowanych limfocytów T, głównie  CD8  (stosunek CD4/CD8 <1), funkcjonalnie - limfocytów pamięci i cytotoksycznych oraz makrofagi i granulocyty. W przewlekłej postaci choroby stosunek CD4/CD8 rośnie, przekraczając 3.  W ostrej postaci choroby, 4-8 godzin po intensywnej ekspozycji na alergeny (np. sprzątaniu gołębnika), przebiegającej z objawami grypopodobnymi, obserwowana jest leukocytoza (do 25 000/mm3), podniesiony poziom immunoglobulin (z wyjątkiem IgE) oraz obecność precypityn,  zwykle klasy IgG. Ostre zmiany zwykle cofają się po przerwaniu kontaktu z alergenem. Obecność precypityn jest przejawem odpowiedzi humoralnej na patogenne alergeny (przeciwciała takie swoiście precypitują patogenne alergeny). Należy jednakże pamiętać, że obecność precypityn nie jest wyłącznie wykładnikiem choroby, lecz świadczy o uczuleniu na antygen. W przypadkach wieloletniego narażenia na antygen, swoiste precypityny mogą być niewykrywalne.