Panel bakteryjna waginoza (BV) 7 drobnoustrojów, met. real-time PCR, jakościowo i ilościowo

Bakteryjna waginoza (bacterial vaginosis, BV) jest zaburzeniem równowagi ekosystemu pochwy, polegającym na utracie dominującej roli bakterii rodzaju Lactobacillus. Dotyka ok. 30% kobiet od okresu pokwitania do okresu menopauzalnego. W przebiegu waginozy dochodzi do zmian jakościowych i ilościowych własnej flory bakteryjnej pochwy, polegających na: braku lub obniżeniu liczebności Lactobacillus spp.; wzroście liczby bakterii Gardnerella vaginalis, GV (>108~1011CFU/ml); wzroście ilości bakterii potencjalnie chorobotwórczych: Atopobium vaginae , Megasphaera-1, Megasphaera-2, Bacterial vaginosis-associated bacteria 2, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma spp., U. urealyticum/parvum. Niekontrolowane namnażanie  głównie  bakterii  beztlenowych,  w  połączeniu  ze  zmniejszeniem  ilości  pałeczek  Lactobacillus,  doprowadza  do  stanu  zapalnego  w  pochwie. Objawy kliniczne BV obejmują wzrost pH wydzieliny z pochwy oraz obecność białych, białoszarych, homogennych upławów o nieprzyjemnym rybim zapachu. Niekiedy pojawia się świąd i podrażnienie sromu. Leczenie wymaga zastosowania leków miejscowych i antybiotyków. BV u kobiet w ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, porodu przedwczesnego,  przedwczesnego  pęknięcia  błon  płodowych  w  ciąży  niedonoszonej,  wewnątrzmacicznej  infekcji  płodu,  niskiej  masy  urodzeniowej  noworodka,  zakażeń  okołoporodowych matki i noworodka oraz poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy. U kobiet nie będących w ciąży waginoza może torować drogę zakażeniom ginekologicznym przez: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae i Chlamydia trachomatis, zwiększać ryzyko zakażenia i transmisji HIV, a także prowadzić do zapalenia  błony  śluzowej  macicy  i narządów miednicy mniejszej oraz do zapalenia tkanki łącznej kikuta pochwy po histerektomii. Diagnostyka BV z wykorzystaniem metody Real-Time PCR jest wystandaryzowanym badaniem flory bakteryjnej pochwy pozbawionym błędu systematycznego wynikającego z subiektywnej interpretacji w skali oceny czystości Nugenta. Badanie charakteryzuje się wysoką czułością, potwierdzoną w licznych badaniach naukowych. Pozwala na ilościową analizę: Gardnerella vaginalis (GV), Atopobium vaginae (AV), Lactobacillus spp. (Lacto) oraz analizę jakościową: Megasphaera type 1 (Mega1), Bacterial vaginosis-associated bacteria 2 (BVAB2), Mobiluncus spp. (Mob), Bacteroides fragilis (BF). Materiałem do badania jest wymaz z narządów płciowych lub materiał do cytologii na podłożu płynnym.