Test limfocytotoksyczny (LCT) - crossmatch (FCXM) - CD3+/IgG+

Identyfikacja we krwi kobiety przeciwciał przeciwko limfocytom CD3+/IgG+ partnera, za pomocą testu mikrocytotoksycznego z wykorzystaniem cytometrii przepływowej, FCXM (ang. flow cytometry cross-match). Badanie przydatne w diagnostyce poronień nawykowych (PN). Diagnostyka poronień nawykowych, PN, obejmuje zaburzenia immunologiczne o charakterze autoimmunologicznym, angażujące autoprzeciwciała (przeciwciała dla antygenów własnych) lub o charakterze alloimmunologicznym,  angażujące alloprzeciwciała  (przeciwciała dla antygenów innych osób w układzie dawca-biorca przeszczepu). Alloprzeciwciała stanowią najczęstszą przyczynę utraty ciąży w przypadku PN (65-70%). W różnicowaniu przyczyn PN, obecność alloprzeciwciał  w surowicy partnerki można stwierdzić za pomocą mieszanego testu limfocytotoksycznego (MLT), którego wersją jest próba krzyżowa z limfocytami partnera wykonana z wykorzystaniem cytometrii przepływowej, FCXM (ang. flow cytometric crossmatch). FCXM jest szybkim testem charakteryzującym się dużą czułością, lecz również pewnym odsetkiem wyników fałszywie dodatnich. W FCXM zawiesina limfocytów partnera inkubowana jest z badaną surowicą partnerki i znakowanymi fluorescencyjnie przeciwciałami antyglobulinowymi, stanowiącymi odczynnik testu. Obecne w surowicy badanej przeciwciała anty-HLA wiążą się z HLA limfocytów T, w przypadku tej wersji testu limfocytów posiadających charakterystyczny dla typu T marker powierzchniowy: CD3. HLA, ludzkie antygeny leukocytarne (ang. human leukocyte antigens), są elementem głównego kompleksu zgodności tkankowej ludzi, odpowiedzialnego za reakcje odrzucania przeszczepu (alloprzeszczepu) i reakcje autoimmunizacyjne. Powstały na limfocytach partnera kompleks powierzchniowy: HLA/ poszukiwane przeciwciało anty-HLA stanowi miejsce wiązania przeciwciał antyglobulinowych znakowanych fluorochromem. Do deteksji powstałego kompleksu, którego obecność jest równoznaczna z obecnością w surowicy badanej  poszukiwanego przeciwciała anty-HLA, dochodzi po przepuszczeniu zawiesiny reakcyjnej przez cytofluorymetr  przepływowy. Wynikiem jest odsetek limfocytów T CD3+ wiążących przeciwciała IgG przeciw limfocytom (CD3+/IgG+)