Czy nadżerka to może być rak?

Podczas rutynowego badania ginekologicznego stwierdzenie tzw. nadżerki szyjki macicy najczęściej odnosi się do ektopii nabłonkowej, czyli przemieszczenia nabłonka gruczołowego z kanału szyjki macicy na jej część pochwową, pokrytą fizjologicznie nabłonkiem wielowarstwowym płaskim. Ektopia jest zmianą łagodną o charakterze nienowotworowym, która często obserwowana jest u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży, a także u pacjentek stosujących antykoncepcję hormonalną. Warto jednak podkreślić, że ektopia nie jest pojęciem tożsamym z właściwą nadżerką szyjki macicy. Prawdziwa nadżerka, czyli ubytek nabłonka wielowarstwowego płaskiego z odsłonięciem leżącej poniżej błony podstawnej, występuje niezwykle rzadko i może stanowić objaw zaawansowanego procesu nowotworowego, w tym raka szyjki macicy. Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników, każda zmiana na szyjce macicy powinna zostać dokładnie oceniona – przede wszystkim poprzez wykonanie badania cytologicznego, a w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości także kolposkopii i biopsji. Takie postępowanie pozwala na skuteczne zróżnicowanie między zmianą łagodną, a zmianą o potencjale onkogennym.