Hiperprolaktynemia - jak długo trwa leczenie?
Pytanie
Kilka miesięcy temu stwierdzono u mnie hiperprolaktynemię, której głównym objawem było rozregulowanie cykli miesięcznych. Otrzymałam właściwe leczenie, mimo tego wynik stężenia prolaktyny we krwi jest nadal bardzo wysoki. Dodam tylko, że wykluczono u mnie gruczolaka przysadki mózgowej. Zastanawiam się, kiedy leczenie powinno zacząć działać i jak często kontrolować stężenie prolaktyny?
Odpowiedź specjalisty
Leczenie agonistami receptorów dopaminowych (bromokryptyna, kabergolina i chinagolid) powinno dawać oczekiwane rezultaty w postaci obniżenia stężenia prolaktyny we krwi już po 4-8 tygodniach. Sytuacja, którą Pani opisuje może być spowodowana obecnością we krwi cząsteczek makroprolaktyny. Makroprolaktyna to cząsteczka bez aktywności biologicznej w organizmie (ma niskie powinowactwo do receptorów dla prolaktyny, nie zaburza ujemnego sprzężenia zwrotnego), natomiast jej obecność we krwi zawyża wyniki stężenia prolaktyny. Makroprolaktynemię podejrzewa się właśnie wtedy, kiedy zażywanie przepisanych leków na hiperprolaktynemię nie przynosi oczekiwanych efektów w postaci obniżenia stężenia prolaktyny we krwi. Proszę z lekarzem przedyskutować zasadność oznaczenia makroprolaktyny we krwi.
Autor: dr n. med. Beata Skowron
Specjalista
