IgE sp. rDer p 23, roztocze, met. ImmunoCAP

Ilościowe oznaczenie in vitro w surowicy przeciwciał IgE specyficznych dla Der p 23, alergenu molekularnego roztocza kurzu domowego Dermatophagoides pteronyssinus (D.  pteronyssinus), przydatne w diagnostyce alergii i wyborze swoistej immunoterapii. Molekularna diagnostyka alergii opiera się na wskazaniu molekularnych komponent ekstraktu źródła alergenu odpowiedzialnych za uczulenie. Identyfikacja dokonywana jest na podstawie pomiaru stężenia IgE specyficznej dla istotnych alergenów molekularnych (sIgE).  Wzrost stężenia sIgE jest proporcjonalny do nasilenia alergii. Znajomość właściwości alergenów molekularnych wskazanych przez pomiar sIgE pozwala na: ustalenie rodzaju i rozległości reakcji alergicznych, sposobu ograniczania potencjału uczulającego (np. przez obróbkę cieplną w przypadku alergenów pokarmowych), zasadności wdrażania specyficznej immunoterapii oraz na ustalenie reaktywności krzyżowej z homologicznymi alergenami molekularnymi z innych źródeł. Der p 23 jest niedawno opisanym, trzecim po Der p 1 i Der p 2, głównym alergenem roztoczy D. pteronyssinus. sIgE dla Der p 23  występuje o 74% uczulonych na alergeny roztoczy. Natomiast sIgE dla Der p 1, Der p 2 i Der p 23 łącznie stanowią ponad 80% IgE przeciwko D. pteronyssinus. Ze względu na wysoką alergenność Der p 23 jest rozważany jako składnik immunoterapii swoistej w alergii na roztocza kurzu domowego. Występuje przede wszystkim w odchodach roztoczy, a pochodzi z perytroficznej wyściółki jelita. Cząstki odchodów roztoczy składają się z amorficznej masy częściowo strawionej skóry i innych spożytych materiałów, otoczonych chitynową błoną peritroficzną, która w przewodzie pokarmowym roztoczy oddziela pokarm od ścian jelita środkowego. Niedawno wykazano, że obecność sIgE dla Der p 23 u młodych osób uczulonych na roztocza, tak, jak w mniejszym zakresie obecność sIgE dla Der p 1, świadczy o ryzyku rozwoju u tych osób w przyszłości astmy alergicznej. Der p 23 biochemiczne należy do rodziny białek podobnych do peritrofiny, ang. peritrophin-like proteins. Pomiar sIgE dla Der p 23, obok Der p 1 i Der p 2 oraz  Der p 10 jest istotny przy kwalifikacji do swoistej immunoterapii alergii na roztocza kurzu domowego. W teście zastosowano cząsteczkę Der p 23 wytworzoną na drodze inżynierii genetycznej (rDer p 23), przy pomocy rekombinantowych systemów ekspresyjnych.