IgE sp. F36 - Kokos, met. ImmunoCAP

Przeciwciała klasy IgE uczestniczą w atopowym mechanizmie reakcji alergicznych, miejscowych lub anafilaktycznych (ciężkich uogólnionych), określanym jako natychmiastowa reakcja nadwrażliwości typu I. Osoby uczulone na obcy antygen, zwany alergenem, posiadają we krwi wykrywalne stężenie IgE specyficznej dla tego alergenu (sIgE), podczas gdy u osób zdrowych przeciwciała IgE o takiej swoistości są niewykrywalne. Obecne w miejscu wniknięcia alergenu do organizmu cząsteczki sIgE (związane z powierzchnią komórek odpornościowych) indukują swoistą odpowiedź na alergen, prowadząc do miejscowego stanu zapalnego. Równocześnie, nasilenie produkcji sIgE niezwiązanej z komórkami wzmacnia, a niekiedy uogólnia, alergiczną reakcję zapalną. Nasilenie reakcji alergicznej jest skorelowane ze stężeniem sIgE we krwi obwodowej, przy czym korelacja ta zależy od rodzaju alergenu. Pomiar in vitro stężenia sIgE w surowicy jest konieczny do identyfikacji alergenu odpowiedzialnego za uczulenie i łącznie z wywiadem klinicznym, testami skórnymi i wynikami innych badań laboratoryjnych i ambulatoryjnych wchodzi w skład diagnostycznego algorytmu alergii. W odróżnieniu od badań in vivo: testów skórnych i prowokacji, wykonywane in vitro oznaczenie sIgE nie niesie ryzyka dla pacjenta. Kokos, kokosowiec (Cocos nucifera), należy do rodzaju Cocos, rodziny Arecaceae. Stanowi pokarm (olej kokosowy, mleko, które mogą być smażone lub gotowane), surowiec do produkcji mydeł i kosmetyków oraz wyrobów rękodzielniczych. Kokos zawiera wiele zidentyfikowanych alergenów: białka spichrzowe:  Coc n 1 (7S globulina), Coc n 2 (7S globulina) i Coc n 4 (11S globulina) czy Coc n 5 (profilina). Alergia na orzechy kokosowe jest rzadka, głównie objawia się jako astma oskrzelowa, kontaktowe zapalenie skóry czy alergiczne zapalenie spojówek. Opisano ciężkie przypadki z anafilaksją. Uczulenie może się pojawiać z upływem czasu również u osób, które początkowo kokos tolerowały. W leczeniu alergii na kokos można wykorzystywać swoistą immunoterapię. Obserwuje się reaktywność krzyżową między orzechami kokosowymi i makadamią, migdałami, orzechami włoskimi, orzechami laskowymi, orzechami ziemnymi, soczewicą i lateksem, za którą odpowiadają głównie białka spichrzowe i profilina. Reakcje anafilaktyczne i zespół alergii jamy ustnej obserwowano u osób uczulonych na orzechy kokosowe z historią alergii na orzechy włoskie. W badaniu zastosowano alergen diagnostyczny w postaci ekstraktu źródła alergenu.