Kwas 5-hydroksyindolooctowy (5-HIAA) w DZM
Kategoria badań:
Ogólnopolski czas oczekiwania na wynik to
2-9 dni
Wybierz punkt pobrań, by zobaczyć czas oczekiwania w Twoim punkcie.
Opis badania
Kwas 5-hydroksyindolooctowy (5-HIAA) w DZM. Pomiar stężenia kwasu 5-hydroksyindolooctowego (5-HIAA) w dobowej zbiórce moczu. Badanie wykonywane w diagnostyce nowotworów neuroendokrynnych i nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma).
Przygotowanie do badania
Na 3-4 dni przed rozpoczęciem zbiórki nie należy spożywać w dużych ilościach następujących produktów spożywczych: kawy, herbaty czarnej, napojów gazowanych, soków owocowych, czerwonego wina, wszystkich rodzajów orzechów, bananów, czarnej i czerwonej porzeczki, śliwki, agrestu, melonów, mirabelek, bakłażanu, awokado, pomidorów, fasoli, ziemniaków, ciast, czekolad, serów żółtych oraz curry. Dodatkowo ograniczyć stres, aktywność fizyczną, przebywanie w hałasie oraz w mirę możliwości wysypiać się. Również używki takie jak alkohol, papierosy oraz narkotyki wpływają na wynik.
Przeprowadzenie dobowej zbiórki moczu (DZM).
W dniu poprzedzającym badanie należy przygotować naczynie o objętości 2-3 litrów z dopasowaną zakrętką i podziałką umożliwiającą odczyt objętości. Zbiórkę dobową rozpoczyna się rano (przykładowo o 6:00), od drugiej dziennej porcji moczu (pierwszą należy odrzucić). Stabilizator (1 fiolka 10 ml 6N HCl) wlewany jest do pojemnika, w którym znajduje się porcja moczu rozpoczynająca zbiórkę. Gdy zebrana objętość moczu przekracza 1 l, do naczynia wlewana jest kolejna 10 ml porcja stabilizatora. Oczekiwane pH stabilizowanego moczu wynosi około 2. Mocz zbierany jest przez 24 h. Ostatnią porcję zbiórki stanowi pierwsza porcja porannego moczu z dnia następnego. Zbierany mocz przechowywać w chłodnym miejscu. Po zakończeniu zbiórki zmierzyć całkowitą objętość zebranego moczu. Po dokładnym wymieszaniu całości odlać porcję moczu do jednorazowego Pojemnika na mocz z nakrętką. W opisie pojemnika uwzględnić: imię i nazwisko badanego; czas rozpoczęcia i zakończenia zbiórki; całkowitą objętość zebranego moczu. Istotne jest odnotowanie użycia stabilizatora moczu: DZM + HCl. Próbkę dostarczać do laboratorium w możliwie najkrótszym czasie.
Uwaga! Jedna probówka stabilizatora HCl (10 ml) przeznaczona jest na 1 litr moczu. W przypadku badania u dziecka lub w innej sytuacji, w której spodziewana jest mniejsza niż 1 litr objętość dobowej zbiórki moczu, otrzymany HCl należy użyć proporcjonalnie. Roztwór HCl jest stężony, należy postępować ostrożnie przy jego rozlewaniu.
Wysiłek i stres
Należy ograniczyć stres, aktywność fizyczną, przebywanie w hałasie oraz w mirę możliwości wysypiać się.
Kontakt
Przed badaniem konieczny kontakt z punktem pobrań
Kwas 5-hydroksyindolooctowy (5-HIAA) w DZM - więcej informacji
Pomiar stężenia kwasu 5-hydroksyindolooctowego (5-HIAA) w moczu z dobowej zbiórki, wykonywany w diagnostyce i monitorowaniu leczenia rakowiaka – czynnego hormonalnie nowotworu przewodu pokarmowego oraz w diagnostyce systemowej mastocytozy i innych nowotworów neuroendokrynnych. Kwas 5-hydroksyindolooctowy, końcowy produkt przemiany tryptofanu, jest metabolitem powstałym z dezaminacji serotoniny, hormonu wytwarzanego w mózgu i w komórkach enterochromafinowych EC (z ang. enterochromaffin cells) układu nerwowego, przewodu pokarmowego oraz płuc. Serotonina pełni rolę neurotransmitera, uczestniczy w skurczu naczyń krwionośnych, w regulacji czuwania, wpływa na nastrój, wydzielana lokalnie reguluje funkcje przewodu pokarmowego: perystaltykę i funkcje wydzielnicze. Jest metabolizowana w wątrobie z wytworzeniem m.in. 5-HIAA, który jest wydalany z moczem. Fizjologicznie w moczu występują niewielkie ilości 5-HIAA. Zwiększone stężenia wykrywane są przede wszystkim w przypadku nowotworu hormonalnie czynnego – rakowiaka, wywodzącego się z układu neuroendokrynnego przewodu pokarmowego (rzadziej trzustki i płuc). Nowotwór produkuje wiele substancji o działaniu hormonalnym, ale jednym z głównych związków jest serotonina oraz 5-hydroksytryptofan, przekształcany również do serotoniny w nerkach. Około 10% rakowiaków produkuje serotoninę w ilości wystarczającej do wywołania zespołu rakowiaka (szczególnie w stadium zaawansowanym z przerzutami), objawiającego się: przekrwieniem skóry twarzy, biegunką, szybkim tętnem, potami, napadami skurczu oskrzeli lub bólami brzucha. Zwiększona produkcja serotoniny wiąże się ze zwiększonym wydalaniem z moczem 5-HIAA. Wydzielanie serotoniny przez rakowiaki może mieć charakter ciągły lub okresowy. U części chorych, mimo obecności nowotworu, stężenia 5-HIAA mogą pozostawać w normie. U chorych bez objawów i z prawidłowym stężeniem metabolitu, prawdopodobieństwo obecności nowotworu wytwarzającego serotoninę jest niskie. Przed przystąpieniem do 24 h zbiórki moczu, należy zgłosić się do Punktu Pobrań po odbiór stabilizatora.
Możliwe przyczyny odchyleń od normy
Wzrost stężenia: rakowiaki, guzy neuroendokrynne, mastocytoza, leki: acetanilid, fenacetyna, guaifenezyna, metokarbamol, rezerpina, pokarmy: banany, ananas, czekolada, orzech włoski, orzeszki pikan, owoce kiwi, śliwki, awokado;
Obniżone stężenie: leki: chloropromazyna, heparyna, imipramina, izoniazyd, levodopa, inhibitory MAO, metenamina, metylodopa, fenotiazyna, prometazyna, trójcykliczne antydepresanty, aspiryna, alkohol.
Czynniki mogące mieć wpływ na wynik badania
Unikać ekspozycji moczu na światło słoneczne. Mocz DZM zakwaszony 6N HCL.
Dieta, stres, wysiłek fizyczny, przebywanie w hałasie, używki, leki.
Opis badania
Przygotowanie do badania
Więcej informacji
Badania powiązane
Artykuły powiązane z badaniem
