CIN – dysplazja szyjki macicy
CIN (ang. cervical intraepithelial neoplasia) to śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy. Stan ten oznacza zastępowanie prawidłowych komórek nabłonka wielowarstwowego płaskiego, który fizjologicznie wyściela szyjkę macicy, komórkami nieprawidłowymi – dysplastycznymi, stopniowo zajmującymi kolejne jego warstwy. Dysplazja uważana jest za stan przedrakowy raka szyjki macicy. Im wyższy jest jej stopień, tym większe ryzyko przejścia w raka.
Biorąc pod uwagę rozległości zmienionych tkanek, specjaliści dokonali podziału na:
- dysplazję małego stopnia CIN I – jest ona nieznacznie zaawansowana. Zmienione komórki zlokalizowane są w dolnej 1/3 nabłonka;
- dysplazję średniego stopnia CIN II – zmienione komórki zlokalizowane są w dolnych 2/3 nabłonka;
- dysplazję dużego stopnia CIN III – zmienione komórki zlokalizowane są poza dolnym nabłonkiem, dodatkowo w górnej 1/3 nabłonka, wyglądem łudząco przypominają komórki nowotworowe. CIN III obejmuje także raka przedinwazyjnego szyjki macicy (łac. carcinoma in situ, CIS – rak umiejscowiony, rak w miejscu).
Dysplazje małego i średniego stopnia nie dają z reguły żadnych objawów. Dlatego tak ważne jest systematyczne wykonywanie badań cytologicznych. Dopiero przy mocno zaawansowanych zmianach pojawić się mogą m.in.: krwiste upławy o nieprzyjemnym zapachu, krwawienia kontaktowe, bóle podbrzusza, krwawienia międzymiesiączkowe.
Dysplazja szyjki macicy to jedna z głównych przyczyn nieprawidłowych wyników cytologii. Jej powstanie związane jest z przetrwałą infekcją wirusem brodawczaka ludzkiego, zwłaszcza tzw. HPV wysokiego ryzyka (HPV hr, ang. high risk human papillomavirus). Zakażeniu tym wirusem sprzyjają zwłaszcza:
- duża liczba partnerów seksualnych,
- współżycie bez prezerwatywy,
- ryzykowne zachowania seksualne,
- wczesny wiek rozpoczęcia życia seksualnego,
- obniżona odporność.
Podkreślić trzeba, że możesz istotnie zmniejszyć ryzyko dysplazji, szczepiąc się przeciwko HPV. Szczepienia te wykonać można w ramach programu profilaktycznego bezpłatnie u dzieci w wieku 12 i 13 lat. U osób młodszych i starszych szczepienie przeciwko HPV jest odpłatne.
