Histoplazmoza

Histoplazmoza, inaczej zwana też chorobą Darlinga, jest to schorzenie uwarunkowane obecnością w organizmie ludzkim drożdżaka Histoplasma capsulatum. Do zakażenia dochodzi na drodze wziewnej, poprzez wdychanie zarodników lub fragmentów grzybni. Miejscem, gdzie grzyb się rozwija jest wilgotna gleba zanieczyszczona odchodami ptaków i nietoperzy. W Polsce histoplazmoza diagnozowana jest rzadko, a jej wystąpienie wiąże się z zakażeniem podczas podróży na tereny endemicznego występowania grzyba (głownie doliny rzek Ameryki Północnej).

Histoplazmoza - objawy

Przebieg choroby zwykle jest bezobjawowy (nawet 90% przypadków). Pojawienie się symptomów związane jest z obniżoną odpornością pacjenta lub narażeniem na kontakt z czynnikiem zakaźnym w bardzo dużej ilości. Wyróżnia się postać płucną (ostrą, podostrą, przewlekłą, rozsianą) i pozapłucną. Ostra i podostra postać charakteryzują objawy grypopodobne (gorączka, bóle głowy, osłabienie, bóle mięśniowe) utrzymujące się do 3 miesięcy. W postaci przewlekłej objawy trwają > 3 miesiące (kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny, gorączka, spadek masy ciała). Postać rozsiana występuje u osób z obniżoną odpornością (np. zakażeni HIV, dzieci, leczeni immunosupresyjnie) i oprócz objawów grypopochodnych pojawiają się niewydolność serca, zaburzenia z układu pokarmowego, objawy neurologiczne. Postać pozapłucna dotyczy głównie oczu i śródpiersia. W diagnostyce wykorzystuje się plwocinę, ślinę i krew, a także badanie RTG klatki piersiowej i USG jamy brzusznej.