Inkontynencja

Inkontynencja (nietrzymanie moczu) to sytuacja, gdy dochodzi do mimowolnego wycieku moczu – pojedynczych kropelek albo większej ilości. To objaw, a nie jedna choroba i bardzo często można go skutecznie leczyć lub wyraźnie zmniejszyć.

Typy inkontynencji:

• Wysiłkowe nietrzymanie moczu – wyciek przy kaszlu, śmiechu, kichaniu, podnoszeniu; częściej u kobiet (osłabienie mięśni dna miednicy).
• Naglące (parcia naglące) – nagła, silna potrzeba oddania moczu i niezdążenie do toalety; bywa w nadreaktywnym pęcherzu.
• Mieszane – posiada cechy obu powyższych.
• Z przepełnienia – pęcherz nie opróżnia się dobrze (np. u mężczyzn przy przeroście prostaty), pojawia się popuszczanie.
• Funkcjonalne – problem z dotarciem do toalety (ograniczenia ruchowe, demencja), mimo że układ moczowy działa względnie prawidłowo.

Problem nasilają ciąża i porody, menopauza, otyłość, przewlekły kaszel, zaparcia, infekcje dróg moczowych, niektóre leki (np. moczopędne), choroby neurologiczne, u mężczyzn – prostata. W diagnozowaniu przyczyn problemu istotne są wywiad i dzienniczek mikcji, badanie ogólne moczu (żeby wykluczyć infekcję), ocena zalegania moczu po mikcji (USG), badanie urologiczne/ginekologiczne, czasem badania urodynamiczne. W leczeniu ważne są ćwiczenia mięśni dna miednicy (u wielu osób bardzo skuteczne), trening pęcherza, redukcja masy ciała, ograniczenie kofeiny/alkoholu, leczenie infekcji lub przyczyn (np. schorzeń prostaty), leki przy pęcherzu nadreaktywnym, czasem zabiegi (np. taśmy u kobiet).