Pierwotny brak miesiączki – jakie badania wykonać?
Pytanie
Witam. Moja córka ma 17 lat i wciąż nie dostała pierwszej miesiączki. Była już na wizytach u ginekologa i endokrynologa i zasugerowano, że może być to pierwotny brak miesiączki i należy przeprowadzić diagnostykę w tym kierunku. Jakie badania wykonać, aby wskazać przyczynę pierwotnego braku miesiączki?
Odpowiedź specjalisty
Diagnostyka pierwotnego braku miesiączki jest procesem złożonym ze względu na mnogość przyczyn, które mogą ten stan wywołać. Uważa się, że brak miesiączki może wynikać z zaburzeń w budowie anatomicznej narządów płciowych, zaburzeń funkcji gonad wynikających ze współistnienia chorób genetycznych, zaburzeń podwzgórzowo-czynnościowych, zaburzeń funkcji tarczycy lub nadnerczy oraz może się pojawić w następstwie zmian wieloczynnikowych. Proces diagnostyczny może wymagać pracy interdyscyplinarnego zespołu lekarzy, np. ginekologa, endokrynologa, genetyka. W trakcie diagnostyki niezbędne będzie wykonanie badania ginekologicznego, USG narządu rodnego, badań hormonalnych, badań oceniających funkcję tarczycy i nadnerczy a w niektórych przypadkach również badań genetycznych. O ilości i rodzaju zleconych badań powinien decydować lekarz prowadzący, dlatego najlepiej z nim podjąć decyzję o etapach diagnostyki.