Wysoka prolaktyna - co oznacza, co dalej?
Pytanie
Wykonałam pakiet badań hormonalnych dla kobiet i jedynym parametrem znacznie odbiegającym od normy jest stężenie prolaktyny. Czytałam, że wysokie stężenie prolaktyny wiąże się z zaburzeniami cyklu miesiączkowego, bólami głowy, mlekotokiem, a także upośledzeniem widzenia. Nie mam żadnego z tych objawów. Czy moje wyniki są na pewno prawidłowe? Czy powinnam powtórzyć badanie?
Odpowiedź specjalisty
W Pani przypadku należy rozważyć badanie makroprolaktyny we krwi. Makroprolaktyna jest cząsteczką niewykazującą żadnej aktywności biologicznej w organizmie (ma niskie powinowactwo do receptorów dla prolaktyny, nie zaburza ujemnego sprzężenia zwrotnego), natomiast obecność makroprolaktyny bardzo istotnie wpływa na wyniki badania stężenia prolaktyny, znacznie je zawyżając. Makroprolaktynemię podejrzewa się właśnie wtedy, kiedy hiperprolaktynemii nie towarzyszą: wydłużenie lub zahamowanie cykli miesiączkowych, brak owulacji/ zaburzenia płodności, mlekotok, bóle głowy, zaburzenia wzroku. Makroprolaktynemię podejrzewa się również wtedy, kiedy zażywanie przepisanych leków na hiperprolaktynemię (agonistów receptorów dopaminowych, np. bromokryptyna, kabergolina i chinagolid), nie przynosi oczekiwanych efektów w postaci obniżenia stężenia prolaktyny we krwi.
Autor: dr n. med. Beata Skowron
Specjalista
