IgE sp. F105 - czekolada

Ilościowe  oznaczenie in vitro  w surowicy krwi przeciwciał klasy IgE specyficznych w stosunku do  alergenów czekolady,  przydatne w diagnostyce alergii. Czekolada wytwarzana jest z nasion kakaowca (Theobroma cacao),  poddawanych fermentacji, suszonych, palonych i proszkowanych. Proszek, przeprowadzony w zawiesinę  jest następnie przetwarzany na trzy sposoby: bezpośrednio, po wylaniu do form tworzy czekoladę piekarniczą;  po frakcjonowaniu rozdzielany jest na masło kakaowe i sproszkowane kakao (f93); po dosłodzeniu  tworzy czekoladę (f105). Czekolada zawiera alergeny obecne w zawiesinie sproszkowanych nasion kakao, w maśle kakaowym, w mleku lub mleku  w proszku, wanilii i inne. W przypadku uczulenia na czekoladę spowodowanego stricte przez kakao,  powinno unikać  się napojów typu Coca i Pepsi Cola oraz gumy karaya (obecnej w klejach do protez i paście do zębów), ze względu na reaktywność krzyżową IgE. Uważano, że kakao alergizuje sporadycznie, jednakże wydaje się, że tego typu alergia nie jest wcale rzadka. Objawy u osób posiadających specyficzną dla czekolady IgE manifestują się jako astma oskrzelowa, katar lub atopowe zapalenie skóry po spożyciu żywności, która zawiera czekoladę. W wieloośrodkowym badaniu europejskim  w dużej grupie badanych, wśród 86 alergenów pokarmowych, w Rosji, Estonii i Litwie uczulenie na czekoladę znajdowało się w czołówce. Ogólnie,  w populacji europejskiej,  uczulenie na czekoladę zgłaszało  32% osób z alergią pokarmową, a na kakao 15% procent. Podobne proporcje uzyskano w badaniach w Turcji (32% na czekoladę i 18% uczulonych na kakao). Uczulenie na kakao jako alergen środowiskowy występuje w przypadku pracowników przemysłu cukierniczego, w tym przypadku kakao jako surowiec uczula wielokrotnie silniej niż kakao w produktach, m.in. czekoladzie.  Przeciwciała klasy IgE uczestniczą w mechanizmie prowadzącym do atopowych, anafilaktycznych reakcji alergicznych (miejscowych lub uogólnionych), określonym jako natychmiastowa reakcja nadwrażliwości typu I. Oznaczenie alergenowo-specyficznej  IgE in vitro nie stanowi zagrożenia dla badanego, które istnieje w przypadków testów skórnych i prowokacji. Zakres raportowania testu plasuje się pomiędzy 0,1-100 kU/l, wyniki powyżej 100 kU/l raportowane są jako >100 kU/l. Ilościowe wyniki wyrażone w kU/l są dodatkowo  przypisywane do odpowiedniej półilościowej klasy skali RAST (klasy 0-6) i opatrywane zwięzłym komentarzem klinicznym. Test wykonywany jest w automatycznym analizatorze immunochemicznym, dlatego możliwe jest natychmiastowe zaprogramowanie kolejnych  oznaczeń z badanej  próbki surowicy pozostającej w analizatorze.