Komórki LE

Określanie liczby komórek LE w preparacie mikroskopowym bywa stosowane w diagnozowaniu chorób autoimmunizacyjnych: tocznia rumieniowatego układowego, SLE (ang. Systemic Lupus Erythematosus) oraz zespołu nakładania  SLE i reumatoidalnego zapalenie stawów, RZS. Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest rozpowszechnioną, przewlekłą chorobą autoimmunizacyjną, atakującą praktycznie każdy narząd i tkankę.  Na rozwój i uaktywnienie choroby wpływają predyspozycje genetyczne, status hormonalny, stres oraz czynniki środowiskowe i zewnętrzne (ultrafiolet, krzemionka, rtęć; leki/suplementy; palenie tytoniu, infekcje, np. wirus Epsteina-Barr). Objawy kliniczne i atakowane przez SLE narządy są różne, co wynika z różnorodności zaburzonych szlaków molekularnych i przekłada się na fenotyp kliniczny SLE. Patogeneza SLE może się wiązać z dysfunkcjami komórek wrodzonego i adaptacyjnego układu odpornościowego, układu dopełniacza, obecnością autoprzeciwciał i immunokompleksów, deregulacją cytokin, w tym interferonów typu I oraz zaburzeniami klirensu kwasów nukleinowych z zamierających komórek. Rozpoznanie SLE stawia się obecnie przede wszystkim na podstawie kombinacji typowych objawów klinicznych i dodatnich wyników testów serologicznych. Opracowano kilka zestawów kryteriów klasyfikacji SLE do celów epidemiologicznych i badawczych. Komórki LE są segmentowanymi granulocytami lub jednojądrzastymi komórkami fagocytarnymi, zawierającymi  jądro pochłoniętej komórki, dzięki czemu ich własne jest wypchnięte na obwód. Mogą występować w rozmazach z płynu: mózgowo-rdzeniowego, stawowego, opłucnowego, płynu lub z pęcherzy skórnych. W diagnostyce SLE obserwacja LE jest obecnie uznawana za metodę przestarzałą, stąd jest wypierana przez badania serologiczne wykrywające przeciwciała przeciwjądrowe (ANA). Negatywny wynik badania obecności komórek LE wyklucza rozpoznanie SLE.  Obecność komórek LE, natomiast, obserwowana jest w 95% przypadków SLE; 80-95% przypadków tocznia polekowego i w mniej niż 20% przypadków innych chorób autoimmunizacyjnych.