tlo strony pacjenta
Znajd藕 badanie, pakiet lub artyku艂

Kortyzol w DZM

Kod badania: 172Kod ICD: M31

Kategoria bada艅

Inne hormony i metabolity

Og贸lnopolski czas oczekiwania na wynik 1-5 dni.

Opis badania

Oznaczenie st臋偶enia wolnego kortyzolu w dobowej zbi贸rce moczu, przydatne w 聽diagnostyce nadczynno艣ci nadnerczy.

Przygotowanie do badania

Przeprowadzenie dobowej zbi贸rki moczu (DZM):

Badany rano (np. o 7.00) oddaje pierwszy poranny mocz do toalety, notuj膮c czas i dat臋.
Kolejne porcje moczu zbiera do pojemnika, do godziny 7.00 nast臋pnego dnia, notuj膮c czas i dat臋 zako艅czenia zbi贸rki.
Po zako艅czeniu zbi贸rki nale偶y zmierzy膰 obj臋to艣膰 zebranego moczu, wymiesza膰 i odla膰 ok. 50 ml do pojemniczka. Na skierowaniu i na pojemniczku nale偶y odnotowa膰 obj臋to艣膰 zebranego moczu i czas trwania zbi贸rki.

Wi臋cej informacji

Oznaczenie st臋偶enia wolnego kortyzolu w dobowej聽zbi贸rce moczu jest podstawowym badaniem w diagnostyce nadczynno艣ci kory nadnerczy w zakresie syntezy glikokortykoid贸w. Niezwi膮zany z bia艂kami, wolny kortyzol, wydalany jest drog膮 filtracji k艂臋bkowej i jego ilo艣膰 w moczu bezpo艣rednio odzwierciedla ilo艣膰 biologicznie aktywnej formy hormonu kr膮偶膮cego we krwi. Monitorowanie dobowego wydalania wolnej formy kortyzolu z moczem odzwierciedla miarodajnie poziom kortyzolu w okre艣lonym przedziale czasu, eliminuj膮c wp艂yw na pomiar dobowego rytmu wydzielania (z maksimum o 6-8 godzinie i minimum oko艂o 24 godzinie), zale偶no艣膰 od ilo艣ci bia艂ek transportuj膮cych kortyzol (transkortyny i albuminy) oraz ewentualnego intensywnego wysi艂ku. Oznaczenie mo偶e by膰 wykonywane jedynie w podejrzeniu hiperkortyzolemii, gdy偶 wzrost poziomu wolnego kortyzolu w moczu stwierdzany jest dopiero po znacznym przekroczeniu zdolno艣ci wi膮zania hormonu przez bia艂ka transportuj膮ce osocza. Zmniejszenie dobowego wydalania obserwuje si臋 w pierwotnej i wt贸rnej niedoczynno艣ci kory nadnerczy. Zwi臋kszone wydalanie stwierdza si臋 w pierwotnej i wt贸rnej nadczynno艣ci (wi臋cej, patrz 鈥濳ortyzol鈥). Na wynik pomiaru maj膮 istotny wp艂yw choroby nerek wi膮偶膮ce si臋 z upo艣ledzeniem filtracji k艂臋buszkowej, stan nawodnienia organizmu oraz procedura przeprowadzenia zbi贸rki dobowej moczu.

Nieprawid艂owo przeprowadzona dobowa zbi贸rka moczu.

Wzrost: godziny ranne: 6-8, intensywny d艂ugotrwa艂y wysi艂ek, zesp贸艂 Cushinga (w tym nowotw贸r nadnerczy, przerost nadnerczy), nowotw贸r przysadki (gruczolak), nadczynno艣膰 podwzg贸rza, ektopowe wydzielanie ACTH (nowotw贸r inny ni偶 przysadki np. p艂uc), stres, hipoglikemia, uraz, zabieg chirurgiczny, zaka偶enie ,ostry krwotok, hipowolemia, gor膮czka, noradrenalina, oty艂o艣膰, nadczynno艣膰 tarczycy, estrogeny, alkohol.

Badania powi膮zane
ACTH

Kod badania: 170

Kortyzol

Kod badania: 171

Opis badania

Przygotowanie do badania

Wi臋cej informacji

Badania powi膮zane

Artyku艂y powi膮zane