Panel celiakia IgG (DGP IgG, tTG IgG, cz. wew. Castle’a) met. blot

Immunoenzymatyczny test o charakterze blotu wykonywany w diagnostyce i różnicowaniu celiakii i niedokrwistości. Celiakia (choroba trzewna) jest chorobą autoimmunizacyjną cechująca się nieprawidłową reakcją układu odpornościowego na gluten, białko obecne w ziarnach zbóż.  Za wywołanie celiakii (a także alergii na gluten i nietolerancji glutenu) odpowiedzialne są frakcje tego białka, charakterystyczne dla poszczególnych zbóż: gliadyna dla pszenicy, sekalina dla żyta, hordeina dla jęczmienia, awenina dla owsa itd. W mechanizmie patologicznym celiakii uczestniczą przeciwciała specyficzne dla poszczególnych frakcji glutenu. Przeciwciała swoiste dla transglutaminazy tkankowej (IgG anty-tTG) powstają u wrażliwych osób w wyniku ekspozycji układu odpornościowego na gluten, ale atakują tkankę kosmków jelitowych. Innym, czułym wskaźnikiem celiakii są przeciwciała swoiste dla pochodnej gliadyny, DPG (deamidowany peptyd gliadyny). Wynik badania w kierunku anty-DGP może być istotny u dorosłych chorych na celiakię z ujemnym wynikiem testu IgG anty-tTG oraz u dzieci poniżej 3-go roku życia. Czynnik wewnętrzny - czynnik Castle'a, IF (ang. intrinsic factor) jest białkiem wytwarzanym przez komórki okładzinowe śluzówki żołądka, umożliwiającym wchłanianie witaminy B12. Niedobór czynnika wewnętrznego skutkuje  niedoborem witaminy B12, mimo prawidłowej podaży w diecie. Rezultatem może być m.in. niedokrwistość megaloblastyczna (niedokrwistość z niedoboru). Test może być wykonany u: dzieci i osób dorosłych, u których wywiad wskazuje na podejrzenie celiakii; u członków rodziny osoby chorej na celiakię; u osób z niedokrwistością (która bywa, ale nie musi być związana z celiakią); u osób z rozpoznaną chorobą autoimmunizacyjną; u osób wykazujących nietolerancję pokarmową glutenu, u których nie wykazano obecności przeciwciał IgE specyficznych dla glutenu lub mąki zbóż; u osób z rozpoznaną celiakią w celu monitorowania skuteczności diety eliminacyjnej oraz u osób cierpiących na: przewlekłe biegunki, spadek masy ciała, bóle brzucha, huśtawkę nastrojów, niedobory żelaza i witamin. Ilościowy wyniki testu podawany jest oddzielnie dla każdego z przeciwciał.