P/c. p. błonie podstawnej kłęb. nerkowych (anty-GBM)

Oznaczenie przeciwciał przeciw błonie postawnej kłębuszków nerkowych, anty-GBM (ang. anti-glomerular basement membranę)  i błonie pęcherzyków  płucnych jest przydatne w diagnostyce zespołu Goodpasture’a, postępującego, kłębuszkowego zapalenia nerek i krwawienia do pęcherzyków płucnych. Choroba z przeciwciałami przeciwko błonie podstawnej kłębuszków nerkowych (anty-GBM), określana niekiedy jako choroba Goodpasture'a, jest rzadką chorobą autoimmunizacyjną związaną, niezależnie od objawów klinicznych, z obecnością przeciwciał krążących swoistych dla łańcucha alfa-3 kolagenu typu IV, antygenu obecnego w błonie podstawnej kłębuszków nerkowych i pęcherzyków płucnych. Zgodnie ze skorygowaną nomenklaturą przyjętą przez International Chapel Hill Consensus Conference choroba ta klasyfikowana jest jako zapalenie małych naczyń z kompleksami immunologicznymi. Choroba Goodpasture'a obejmuje spektrum objawów od braku zajęcia nerek, z łagodnym zajęciem nerek do  szybko postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek. U wielu chorych rozwija się krwotok płucny, a większość ma objawy uogólnionej choroby układowej. Połączenie kłębuszkowego zapalenia nerek i krwotoku płucnego jest powszechnie określane jako zespół Goodpasture'a. Zespół Goodpasture'a odnosi się do klinicznie widocznego kłębuszkowego zapalenia nerek, krwotoku płucnego lub obu tych stanów u pacjenta z chorobą Goodpasture'a. Przyjmuje się, że zespół Goodpasture’a stanowi przyczynę ok. 10% zachorowań na postępujące zapalenie kłębuszków nerkowych  i krwawienia do pęcherzyków płucnych bez nadciśnienia płucnego, przede wszystkim u młodych mężczyzn. Przy współudziale układu wiązania dopełniacza przeciwciała anty-GBM tworzą kompleks niszczący błonę podstawną. Zespół Goodpasture’a prowadzi do układowego zapalenia naczyń i równoczesnych: postępującego, kłębuszkowego zapalenia nerek i krwawienia płucnego, przy czym objawy kliniczne mogą dotyczyć również przypadków oddzielnych kłębuszkowego zapalenia nerek lub krwawienia płucnego. Objawy płucne i/lub nerkowe mogą występować w różnych schorzeniach autoimmunologicznych, w tym zapaleniu naczyń z obecnością przeciwciał przeciwneutrofilowych (ANCA). Identyfikacja przeciwciał anty-GBM w surowicy lub tkankach pacjenta ma kluczowe znaczenie w diagnostyce choroby Goodpasture'a.