P/c. przeciw proteinazie 3 w kl. IgG

Ilościowe oznaczenie przeciwciała przeciwko proteinazie 3 cytoplazmy neutrofilów, PR3-cANCA w klasie IgG (cANCA). ANCA (ang. anti-neutrophil cytoplasmic antibodies) – przeciwciała przeciw cytoplazmie neutrofili, są autoprzeciwciałami specyficznymi w stosunku do antygenów umiejscowionych w ziarnistościach cytoplazmatycznych neutrofili.  Ze względu na rozmieszczenie świecenia immunofluorescencyjnego w komórce, wykazywanego w metodzie immunofluorescencji pośredniej (IIF), podstawowej technice identyfikacji ANCA, wyróżnia się  cytoplazmatyczny (c) i okołojądorowy (p) typ świecenia ANCA, a zidentyfikowane przeciwciała nazywa, odpowiednio, przeciwciałami: cANCA i pANCA. Oznaczenie przeciwciał ANCA  jest istotne w diagnostyce pierwotnego systemowego zapalenia naczyń (PZN), choroby naczyń o nieznanej etiologii, charakteryzującej się uszkodzeniem ścian naczyń przez stan zapalny i naciekanie różnymi rodzajami leukocytów. Obecność przeciwciał ANCA stwierdzana jest  w przebiegu pewnej grupy zapaleń, określnych przez to terminem pierwotnego systemowego zapalenia naczyń związanego z przeciwciałami przeciwcytoplazmatycznymi ANCA (ang. AAV – ANCA-associated vasculitis). Należą do nich zapalenia naczyń małego kalibru: ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (dawniej ziarniniakowatość Wegenera); eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (dawniej zespół Churga-Strauss) i mikroskopowe zapalenie naczyń (MPA). Wśród przeciwciał ANCA  diagnostycznie istotne są przeciwciała specyficzne dla enzymów zawartych w ziarnistościach cytoplazmatycznych: mieloperoksydazy (MPO), o świeceniu okołojądrowym –  MPO-pANCA i proteinazy 3 (PR3), o świeceniu cytoplazmatycznym – PR3 cANCA, a rzadziej przeciwciała  dla elastazy, laktoferyny, katepsyny G, lizosymu i katalazy (pANCA). Przeciwciała anty-PR3 (przeciwciała przeciwko proteinazie 3 cytoplazmy neutrofilów, PR3-cANCA) są specyficznym markerem autoimmunologicznym wskazującym na ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń, GPA (ang. granulomatosis with polyangiitis). Są odpowiedzialne za stan zapalny i w konsekwencji uszkodzenie małych naczyń. Pomiar ich stężenia jest istotny dla rozpoznania i  monitorowania aktywności GPA. Przeciwciała obecne są w 80 – 95 % przypadków ziarniniakowatości  z zapaleniem naczyń, 35% przypadków  mikroskopowego zapalenia naczyń (MPA); 35% przypadków eozynofilowej ziarniniakowatości  z zapaleniem naczyń. Test CLIA jest testem immunochemicznym  wykorzystującym proces chemiluminescencji do wygenerowania mierzonego sygnału – intensywności  emitowanego światła.  

Obecność przeciwciał: 80 – 95 % przypadków ziarniniakowatości  z zapaleniem naczyń; 35% przypadków  mikroskopowego zapalenia naczyń (MPA); 35% przypadków eozynofilowej ziarniniakowatości  z zapaleniem naczyń.