Topiramat

Topiramat (m.in. Topiramate Neuraxpharm) jest lekiem stosowanym w terapii napadów padaczkowych u osób dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 6 lat oraz w zapobieganiu migrenie u dorosłych po rozważeniu alternatywnych metod leczenia.  Na ogół nie ma konieczności kontrolowania stężeń topiramatu w osoczu celu w uzyskania skuteczności terapeutycznej. Dawkę oraz stopniowe jej zwiększanie należy ustalać na podstawie odpowiedzi klinicznej. Niekiedy stężenie leku oznaczane jest przy określaniu farmakokinetycznych interakcji leku z innymi lekami u chorego. Zaleca się rozpoczęcie leczenia od małej dawki, a następnie jej stopniowe zwiększanie do osiągnięcia dawki skutecznej. Fenytoina i karbamazepina powodują zmniejszenie stężenia topiramatu w osoczu. Jednoczesne podawanie, a także odstawienie fenytoiny lub karbamazepiny u osób leczonych topiramatem może powodować konieczność dostosowywania dawki topiramatu, jednakże dostosowywanie dawki należy prowadzić stopniowo również w zależności od efektu klinicznego.