Silny stres a serce – czy stres może wpływać na pracę serca?
Pytanie
Moja mama ma 50 lat i kilka lat temu przebyła zawał. W ostatnim czasie ma sporo sytuacji stresowych i boję się, że może to negatywnie odbić się na jej zdrowiu. Proszę o informację, jak wpływa silny stres na serce?
Odpowiedź specjalisty
Silny stres psychiczny stanowi istotny czynnik ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, szczególnie u osób z przebytym zawałem mięśnia sercowego. Badania kliniczne potwierdzają, że u pacjentów po przebytym zawale, silny stres emocjonalny może zwiększać ryzyko kolejnych incydentów wieńcowych nawet 2-3-krotnie. W odpowiedzi na ostry stres dochodzi do aktywacji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza oraz układu współczulnego, co prowadzi do gwałtownego wzrostu stężenia katecholamin oraz kortyzolu. Hormony te wywołują szereg zmian hemodynamicznych takich jak: przyspieszenie akcji serca, wzrost ciśnienia tętniczego, zwiększenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen oraz agregację płytek krwi. U osób ze stwierdzoną miażdżycą tętnic wieńcowych może to doprowadzić do destabilizacji blaszki miażdżycowej, skurczu naczyń wieńcowych i w konsekwencji do niedokrwienia mięśnia sercowego.
Ponadto przewlekły stres znacząco zaburza przestrzeganie zaleceń terapeutycznych i utrudnia wdrożenie prozdrowotnych zachowań. U pacjentów kardiologicznych obserwuje się wówczas tendencję do nieprawidłowych wyborów żywieniowych, utrzymywania nałogu tytoniowego oraz unikania aktywności fizycznej. Te niekorzystne wzorce behawioralne istotnie pogarszają kontrolę czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia kolejnego incydentu wieńcowego.
Specjalista
