IgE sp. C73 - insulina ludzka, met. ImmunoCAP

Ilościowe oznaczenie w surowicy krwi in vitro przeciwciał  IgE specyficznych dla alergenów insuliny ludzkiej (C73), przydatne w rozpoznaniu reakcji alergicznych u osób leczonych insuliną. Wstrzyknięcia (podskórne) insuliny, podobnie jak wstrzykiwanie innych leków będących egzogennymi białkami, powodować może uczulenie polegające na indukcji swoistych dla niej przeciwciał, w tym przeciwciał IgE (sIgE). Istotne jest, że sIgE dla insuliny indukowane są również u osób bez atopii, czyli wrodzonej predyspozycji do nadmiernej produkcji IgE. Sytuacja taka występuje sporadycznie, dotycząc mniej niż 1% pacjentów leczonych insuliną, a poziom IgE jest niewielki. Wiadomo o istnieniu reakcji krzyżowej pomiędzy insuliną ludzką a insuliną trzustkową pochodzenia zwierzęcego. Przeciwciała klasy IgE uczestniczą w mechanizmie prowadzącym do atopowych, anafilaktycznych reakcji alergicznych (miejscowych lub uogólnionych), określonym jako natychmiastowa reakcja nadwrażliwości typu I. Osoby uczulone na obcy antygen zwany alergenem,  posiadają w krwi co najmniej wykrywalne stężenie IgE swoistych dla tego alergenu, podczas gdy u osób zdrowych przeciwciała IgE o takiej swoistości są  nieobecne lub niewykrywalne. Obecne w miejscu wniknięcia alergenu swoiste IgE wzmacniają odpowiedź na alergen, prowadzącą do miejscowego stanu zapalnego, równocześnie nasilając produkcję specyficznej antygenowo IgE, co wzmocnienia i  (czasami) uogólnia alergiczne reakcje zapalne. Nasilenie reakcji alergicznej jest skorelowane ze stężeniem alergenowo-specyficznej IgE, przy czym korelacja ta jest zależna od alergenu. Oznaczenie in vitro poziomu alergenowo-specyficznej IgE, łącznie z wywiadem klinicznym i wynikami innych badań laboratoryjnych, jest pomocne w identyfikacji alergenu odpowiedzialnego za uczulenie. Oznaczenie IgE in vitro nie stanowi zagrożenia dla badanego, które istnieje w przypadków testów skórnych i prowokacji. Ilościowy wynik stężenia sIgE wyrażony jest w kU/l. W teście wykorzystano insulinę c73 (C73).