IgE sp. rTri a 19 (omega-5 gliadyna), pszenica, met. ImmunoCAP

Diagnostyka molekularna ciężkich przypadków alergii na białka pszenicy. Molekularna diagnostyka alergii opiera się na wskazaniu molekularnych komponent ekstraktu źródła alergenu odpowiedzialnych za uczulenie. Identyfikacja dokonywana jest na podstawie pomiaru stężenia IgE specyficznej dla istotnych alergenów molekularnych (sIgE).  Wzrost stężenia sIgE jest proporcjonalny do nasilenia alergii. Znajomość właściwości alergenów molekularnych wskazanych przez pomiar sIgE pozwala na: ustalenie rodzaju i rozległości reakcji alergicznych, sposobu ograniczania potencjału uczulającego (np. przez obróbkę cieplną w przypadku alergenów pokarmowych), zasadności wdrażania specyficznej immunoterapii oraz na ustalenie reaktywności krzyżowej z homologicznymi alergenami molekularnymi z innych źródeł. Tri a 19, biochemicznie omega-5-gliadyna jest wysoce odpornym na działanie ciepła białkiem spichrzowym nasion pszenicy, o masie 65 kDa, przyczyną ciężkich przypadków alergii na białka pszenicy. Uczulenie na Tri a 19 wykazuje 50%-70% osób z alergią na mąką pszenną lub produkty zawierające mąkę pszenną. Ze względu na złą rozpuszczalność w wodzie cząsteczka omega-5-gliadyny bywa często niedoreprezentowana w ekstraktach diagnostycznych mąki pszennej, natomiast jej uwzględnienie w testach molekularnych in vitro poprawie czułość diagnostyki. Obecność sIgE dla Tri a 19 jest predyktorem ryzyka alergii pokarmowej u dzieci atopowych oraz markerem ryzyka ( 80%) ciężkich reakcji po kontakcie z pszenicą. Tri a 19 jest często odpowiedzialna za zależną od pszenicy anafilaksję indukowaną wysiłkiem, WDEIA (ang. wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis). W teście zastosowano cząsteczkę Tri a 19 wytworzoną na drodze inżynierii genetycznej (rTri a 19). Oznaczenie IgE in vitro nie stanowi zagrożenia dla badanego, które istnieje w przypadku testów skórnych i prowokacji.