Pakiet alergenów osy (Ves v 1, Ves v 5, Pol d 5), met.ImmunoCAP.

Jady os są złożoną mieszaniną białek o właściwościach alergenów, niekiedy posiadających silne działanie farmakologiczne. Wiele z nich posiada status alergenów molekularnych i określenia zgodne z nomenklaturą WHO/IUIS. Alergenami odpowiedzialnymi za uczulenie i alergię na jad os są: fosfolipaza A 1 –  Ves v 1 w przypadku osy pospolitej (Vespula vulgaris) i  Pol d 1 w przypadku klecanki (Polistes dominula) oraz antygeny 5, o niejasnej roli fizjologicznej –  Ves v 5 w przypadku osy i Pol d 5 klecanki. Obecność sIgE dla Ves v 5/Pol d 5 (analogicznie jak sIgE dla Ves v 1/Pol d 1) wskazuje na pierwotną alergię na jady Vespula spp. lub/i Plistes spp, nie pozwalając na rozróżnienie. Umożliwia natomiast odróżnienie pierwotnej alergii na jad os od pierwotnej alergii na jad pszczoły miodnej. Różnicowanie  takie jest istotne w przypadkach, gdy testy oparte na ekstraktach jadu są podwójnie dodatnie, historia pacjenta niejasna i nieznany gatunek żądlącego owada. 
Molekularna diagnostyka alergii opiera się na wskazaniu molekularnych komponent ekstraktu źródła alergenu odpowiedzialnych za uczulenie. Identyfikacja dokonywana jest na podstawie pomiaru stężenia IgE specyficznej dla istotnych alergenów molekularnych (sIgE).  Wzrost stężenia sIgE jest proporcjonalny do nasilenia alergii. Znajomość właściwości alergenów molekularnych wskazanych przez pomiar sIgE pozwala na: ustalenie rodzaju i rozległości reakcji alergicznych, sposobu ograniczania potencjału uczulającego (np. przez obróbkę cieplną w przypadku alergenów pokarmowych), zasadności wdrażania specyficznej immunoterapii oraz na ustalenie reaktywności krzyżowej z homologicznymi alergenami molekularnymi z innych źródeł oraz cząsteczkami zawierającymi węglowodanowe komponenty – CCD (ang. cross-reacting carbohydrate determinants).
Ves v 1 – gatunkowo specyficzny alergen główny jadu os rodzaju Vespula, fosfolipaza A1, o ciężarze 35kDa. Seroprewalencja sIgE dla Ves v 1 u osób z alergią na jad osy waha się w granicach  33.3 – 54%. Rekombinantowe Ves v 1 i Ves v 5, stosowane łącznie, poprawiają czułość diagnostyki uczulenia na jad os i efektywność różnicowania klinicznej reaktywności krzyżowej jadu os i pszczoły, przez eliminację reaktywności krzyżowej z Api m 1 pszczoły, występującej w testach z wykorzystaniem ekstraktów jadu. Moc diagnostyczna łącznych pomiarów sIgE dla rVes v 5 i rVes v 1 osiąga 92-98%, przy czym czułość testu zależy od pomiaru sIgE dla rVes v 5, a specyficzność od obecności sIgE dla obydwu: rVes v 1 i rVes v 5.
Ves v 5 – antygen 5 drugi gatunkowo specyficzny alergen jadu os rodzaju Vespula, białko o nieznanej funkcji, stanowiące najobficiej reprezentowany w jadzie alergen molekularny.  Seroprewalencji sIgE dla Ves v 5 sięga 84.5 – 100% u osób z alergią na jad os. Rekombinantowe Ves v 1 i Ves v 5, stosowane łącznie, poprawiają czułość diagnostyki uczulenia na jad os i efektywność różnicowania klinicznej reaktywności krzyżowej jadu os i pszczoły, przez eliminację reaktywności krzyżowej z Api m 1 pszczoły, występującej w testach z wykorzystaniem ekstraktów jadu. W dalszym ciągu niemożliwe jest wyraźne rozróżnienie uczulenia na jad rodzajów Vespula i Polistes (klecanki). Moc diagnostyczna łącznych pomiarów sIgE dla rVes v 5 i rVes v 1 osiąga 92-98%, przy czym czułość testu zależy od pomiaru sIgE dla rVes v 5, a specyficzność od obecności sIgE dla obydwu: rVes v 1 i rVes v 5.
Pol d 5 – antygen 5 klecanki pospolitej wykazuje bardzo dużą homologią i reaktywność krzyżową (kliniczną i in vitro)  z Ves v 5 osy pospolitej. Obecność sIgE dla Pol d 5 u osób z alergią na jad klecanki waha się od 20-53% w badaniach przy zastosowaniu alergenu rekombinantowego (rPol d 5) do 69-72% przy zastosowaniu alergenu wysokooczyszczonego (nPol d 1). Identyfikacja sIgE dla Pol d 5 jest składową algorytmu różnicowania alergii na jad pszczoły miodnej (HBV) i jad os oraz pozwala na zwiększa czułość diagnostyczną podwójnego uczulenia na jad osy i klecanki.
We wszystkich testach pakietu wykorzystano cząsteczki alergenów wytworzone na drodze inżynierii genetycznej (rVes v 1, rVes v 5 i r Pol d 5).