Co może oznaczać za niskie APTT i jakie mogą być przyczyny?
Pytanie
Mama miała zakrzepicę w moim wieku, więc poradziła mi zrobić badania. Wyszło mi obniżone APTT. Co to oznacza? Czy przyczyną niskiego APTT może być antykoncepcja, którą biorę?
Odpowiedź specjalisty
Wynik APTT poniżej normy to ważny sygnał, zwłaszcza gdy w rodzinie wystąpiła zakrzepica. APTT (czas częściowej tromboplastyny po aktywacji) to badanie oceniające sprawność układu krzepnięcia. Skrócony czas może sugerować, że krew krzepnie szybciej niż powinna. Warto mieć na uwadze, że oprócz zakrzepicy istnieje kilka możliwych przyczyn obniżonego APTT.
Odpowiadając na pytanie dotyczące APTT poniżej normy a antykoncepcji – tak, to może wpływać na wynik. Estrogeny „przesuwają” równowagę w stronę prozakrzepową, co skraca czas APTT. Podobnie działa ciąża. W takich przypadkach niskie APTT bywa wariantem normy, choć wymaga obserwacji.
Inną hipotezą jest wzmożona aktywność układu krzepnięcia, często związana z podwyższonym czynnikiem VIII. To białko, którego poziom rośnie w stanach zapalnych lub stresie. Jeśli ostatnio chorowałaś, miałaś uraz czy intensywnie ćwiczyłaś, organizm mógł naturalnie „przyspieszyć" krzepnięcie.
Natomiast samo obniżone APTT to zwykle za mało, by postawić jednoznaczną diagnozę przyczyny. Warto zestawić go z innymi parametrami. D-dimery pomogą wykluczyć aktywny proces zakrzepowy. Jeśli są podwyższone przy niskim APTT, skonsultuj się pilnie z lekarzem. Fibrynogen powie, czy toczy się stan zapalny. Czas protrombinowy (PT/INR) oceni zewnątrzpochodną drogę krzepnięcia.
Z wynikami udaj się do lekarza pierwszego kontaktu lub hematologa. Nie zapomnij powiedzieć o chorobie mamy, to ważne. Jeśli oprócz wyniku APTT poniżej normy masz objawy takie jak obrzęk kończyny czy ból łydki (najczęściej tylko jednej), umów się pilnie.
Na marginesie: zdarza się, że APTT poniżej normy jest tzw. pobieranie urazowe. Jeśli igła uszkodzi naczynie, do próbki dostaje się tromboplastyna tkankowa, która inicjuje krzepnięcie wewnątrz probówki, dając fałszywie skrócony czas. Wówczas trzeba powtórzyć badanie.
Warto wiedzieć, że pełnoletni klienci Diagnostyki mogą skorzystać z bezpłatnej interpretacji APTT na wyniki.diag.pl lub w aplikacji mobilnej (usługa niedostępna w ciąży). Dzięki niej dowiesz się, czy Twój wynik w połączeniu z historią rodzinną wymaga pogłębionej diagnostyki.
