O czym świadczy dodatni wynik badania borelioza IgM?
Pytanie
Od kilku tygodni męczą mnie bóle stawów i ciągle jestem zmęczona, a do starości jeszcze mi daleko. Lekarka kazała zrobić różne badania, między innymi na boreliozę i wyszło że mam IgM dodatnie. Nie pamiętam żeby mnie kleszcz ukąsił. Co to znaczy dodatni IgM na boreliozę i czy to na pewno borelioza?
Odpowiedź specjalisty
Przeciwciała swoiste dla boreliozy w klasie IgM są produkowane przez układ odpornościowy jako pierwsza linia obrony w odpowiedzi na kontakt z antygenem. W większości przypadków faktycznie chodzi o zakażenie krętkami Borrelia burgdorferi.
W klasycznej sekwencji wykrywamy je już po 2–4 tygodniach od ukąszenia, choć szczyt ich stężenia przypada na 6–8 tydzień. Dodatni wynik borelioza IgM wymaga dużej ostrożności w interpretacji. Standardowo drugim etapem po przesiewowym teście ELISA jest potwierdzenie hipotezy metodą blot. Jeśli jeszcze nie wykonywałaś tego drugiego badania, powinnaś je wykonać.
Co istotne – spora część osób z potwierdzoną boreliozą nie pamięta ukąszenia przez kleszcza. To normalne. Pasożyty w fazie nimfy są wielkości ziarenka piasku, a dodatkowo zimą czujność jest uśpiona. Dodatkowo, jeśli kiedykolwiek miałaś kontakt z krętkami boreliozy i zostałaś skutecznie leczona, przeciwciała IgM mogą utrzymywać się w organizmie przez wiele miesięcy, a czasem nawet lat.
Jeśli nie borelioza, to co? Przeciwciała IgM charakteryzują się mniejszą specyficznością niż przeciwciała IgG. Oznacza to, że Twój układ odpornościowy mógł zareagować na inny czynnik – np. infekcję wirusową (jak mononukleoza czy cytomegalia) albo chorobę autoimmunologiczną. Zjawisko to nazywamy reakcją krzyżową i zdarza się relatywnie często.
Warto sprawdzić czynnik reumatoidalny (RF). Początek Reumatoidalnego Zapalenia Stawów (RZS) często obserwuje się właśnie u osób młodych, w wieku 20-40 lat.
Z kompletem wyników wróć do lekarki, która zleciła badania. Jeśli test potwierdzający wykluczy boreliozę, a RF przyjmie wysokie stężenie, właściwym kierunkiem może być konsultacja reumatologiczna.
Warto wiedzieć, że pełnoletni klienci Diagnostyki mogą skorzystać z bezpłatnej interpretacji wyników IgM na boreliozę na wyniki.diag.pl lub w aplikacji mobilnej (usługa niedostępna w trakcie ciąży). Analiza weźmie pod uwagę Twoją indywidualną sytuację i pomoże lepiej przygotować się do wizyty lekarskiej.
Specjalista
