nazwa badania
17-hydroksyprogesteron
kod oferty
127
kod ICD
L79
kategoria badań
Hormony płciowe i inne badania ginekologiczne
17-hydroksyprogesteron - Krótko o badaniu
17-hydroksyprogesteron. Diagnostyka wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoborem 21-hydroksylazy. Różnicowanie hirsutyzmu, bezpłodności i żeńskiego pseudohermafrodytyzmu.
17-hydroksyprogesteron - Więcej informacji
Oznaczenie 17-hydroksyprogesteronu w surowicy. 17-hydroksyprogesteron (17-OH progesteron, 17-OHP) jest hormonem steroidowym, powstającym przede wszystkim w korze nadnerczy. Syntetyzowany jest z progesteronu lub 17-hydroksypregneneolonu i stanowi prekursor dla dalszej syntezy hormonów nadnerczowych: kortyzolu i androstendionu. W mniejszych ilościach syntetyzowany jest w gonadach (w ciałku żółtym w jajniku) oraz w łożysku. W przypadku defektów enzymów uczestniczących w powstawaniu kortyzolu dochodzi do gromadzenia w krwi jego prekursorów np. 17-OHP, który wykorzystywany jest do intensywniejszej syntezy androgenów. Prowadzi to do wirylizacji u obu płci. Dziedziczne niedobory enzymów i będący ich skutkiem nadmiar androgenów prowadzi do wrodzonego przerostu (hiperplazji) nadnerczy – zespołu nadnerczowo-płciowego (ang. congenital adrenal hyperplasia, CAH), dziedziczącego się w postaciach o różnym nasileniu. Oznaczenie 17 OHP jest rutynowym badaniem przesiewowym u noworodków w przypadku niewyraźnie wykształconych genitaliów, u kobiet w przypadku hirsutyzmu i wirylizacji, a u chłopców w przypadku przedwczesnego rozwoju płciowego. Jest wykorzystywany w monitorowaniu CAH, w ocenie skuteczności terapii zastępczej kortyzolem u chorych na CAH oraz w teście stymulacji syntetycznym ACTH w diagnostyce heterozygot CAH (z niedoborem 21-hydroksylazy).
Przygotowanie do badania
Ze względu na zmienność dobową badanie należy wykonywać w godzinach porannych (9.00-11.00).
Rytm dobowy
Zmienność dobowa; zachowywać porę pobrania
Czynniki mogące mieć wpływ na wynik badania
Przeciwciała heterofilne.
Możliwe przyczyny odchyleń od normy
Wzrost stężenia: przerost nadnerczy, wrodzony przerost nadnerczy (niedobór 21- hydroksylazy).
Obniżenie stężenia: choroba Addisona, zakażenia: grzybicze, wirusowe (CMV, HIV), bakteryjne (gruźlica); choroby autoimmunizacyjne; nacieki nowotworowe; adrenoleukodystrofia; wrodzona hipoplazja nadnerczy; krwotok do nadnerczy w wyniku zakażeń; napromienianie; oporność na ACTH; obustronne usunięcie nadnerczy; niedoczynność: przysadki, podwzgórza, tarczycy, choroby przewlekłe; fizjologiczne: u dzieci i ludzi starszych.
