PPJ anty-SS-A (Ro)

Przeciwciała przeciwjądrowe ANA (ang. antinuclear antibodies)  stanowią  zróżnicowaną grupę autoprzeciwciał rozpoznających antygeny wewnątrzkomórkowe, będące strukturami jądra komórkowego – biochemicznie: kwasem deoksyrybonukleinowym lub małymi jądrowymi rybonukleoproteinami. Przyjmuje się, że ANA zawierają dwa główne rodzaje autoprzeciwciał. Pierwsza grupa obejmuje autoprzeciwciała przeciwko DNA i histonom; druga przeciwko ekstrahowalnym antygenom jądrowym, ENA (ang.  extractable nuclear antigens). Do najważniejszych antygenów jądrowych należą: dsDNA, histony, Rib-P, Sm/RNP, Sm, SS-A/Ro, SS-B, Scl-70, Jo-1, centromery oraz antygeny mitochondrialne M2. Te konserwatywne  biochemicznie struktury zaangażowane są w podstawowe dla komórki procesy replikacji i transkrypcji. ANA są kluczowymi biomarkerami w diagnostyce chorób reumatycznych, takich jak: toczeń rumieniowaty układowy, SLE (ang. Systemic Lupus Erythematous); zespół Sjögrena, SS (ang. Sjögren’s Syndrome); twardzina układowa, SSc (ang. Systemic Sclerosis); mieszana choroba tkanki łącznej, MCTD (ang. Mixed Connective Tissue Disease); zapalenie wielomięśniowe/dermatomięśniowe, PM/DM (ang. Polymyositis/Dermatomyositis) oraz pierwotna marskość żółciowa wątroby. ANA można wykryć u 90-95% chorych na SLE; 50-60% chorych na SS; 85-95% chorych na SSc;  90-100% chorych na MCTD;  50-60% chorych na PM/DM i 50-80% chorych na pierwotną marskość wątroby. SS-A/Ro jest ekstrahowalnym antygenem jądrowym, składającym się z dwóch odrębnych antygenów o masie cząsteczkowej: 52 kDa (Ro52) i 60 kDa (Ro60), połączonych z cytoplazmatycznymi cząsteczkami RNA. Autoprzeciwciała anty-SS-A/Ro występują równolegle z przeciwciałami  anty-SS-B, a ich łączna identyfikacja wpływa czułość badania. Strukturami rozpoznawanymi przez autoprzeciwciała skierowane przeciw antygenowi SS-A/Ro, czyli przez anty-SS-A/Ro, są rybonukleiny (RNPs) zawierające małe RNA oznaczane jako:  hY1, hY3, hY4, hY5. Dodatni wynik przeciwciał SS-A/Ro może sugerować choroby tkanki łącznej – CTD (ang. connective tissue disease), takie jak: zespół Sjögrena, SS (40-95 % chorych); toczeń rumieniowaty układowy,  SLE (20-60%); twardzina układowa (SSc); miopatie zapalne, zwłaszcza z zespołem  antysyntetazowym; CTD związane z chorobami śródmiąższowymi płuc, CTD-ILD (ang. CTD-associated with interstitial lung diseases ) lub reumatoidalne zapalenie stawów. U dzieci obecność autoprzeciwciał SS-A/Ro jest związana z SLE. Dodatni wynik przeciwciał SS-A/Ro u ciężarnej chorej na SLE sugeruje  zwiększone ryzyko wrodzonego bloku serca u noworodka.

Obecność przeciwciał: toczeń układowy trzewny, zespół Sjoegrena, toczeń noworodków.