Jak zmieniają się hormony w ciąży?
Pytanie
Jestem w 2. miesiącu ciąży i chciałam dowiedzieć się, jak zmieniają się hormony w ciąży. Czy warto w tym okresie wykonywać jakieś badania hormonalne?
Odpowiedź specjalisty
W ciąży zmiany hormonalne są fizjologiczne i bardzo dynamiczne. Już na początku rośnie stężenie β-hCG, hormonu produkowanego przez trofoblast i później łożysko. To właśnie on podtrzymuje ciałko żółte, dzięki czemu utrzymuje się produkcja progesteronu. Około 9-10 tygodnia główną produkcję progesteronu i estrogenów przejmuje łożysko. Progesteron sprzyja utrzymaniu błony śluzowej macicy, zmniejsza kurczliwość mięśnia macicy i wpływa na przewód pokarmowy, dlatego może nasilać zaparcia czy zgagę. Estrogeny wspierają wzrost macicy, ukrwienie tkanek i rozwój gruczołów piersiowych. Rośnie także prolaktyna, przygotowując piersi do laktacji, a inne hormony łożyskowe zwiększają insulinooporność, co ma znaczenie w diagnostyce cukrzycy ciążowej. W pierwszym trymestrze hCG może przejściowo obniżać TSH. Rutynowe badanie wszystkich hormonów u zdrowej ciężarnej zwykle nie jest potrzebne. Wykonuje się badania zalecone przez lekarza, najczęściej TSH przy wskazaniach klinicznych lub czynnikach ryzyka, a nie progesteron czy estrogeny.
