28 lutego 2023 - Przeczytasz w 3 min

Sekretyna – hormon regulujący działanie żołądka i dwunastnicy

Sekretyna, jest peptydowym hormonem tkankowym zaliczanym do hormonów żołądkowo-jelitowych. Wpływa na środowisko wewnętrzne dwunastnicy – górnego odcinka jelita cienkiego – poprzez regulację aktywności wydzielniczej żołądka, trzustki i wątroby.

sekretyna - wpływ na nasze ciało

Sekretyna – za co odpowiada

Wpływ sekretyny na trzustkę dotyczy obu aktywności tego gruczołu: zewnątrzwydzielniczej i wewnątrzwydzielniczej (endokrynnej). Z jednej strony, sekretyna stymuluje trzustkę do produkcji wydzielanego do przewodu pokarmowego (dwunastnicy), działającego miejscowo soku trzustkowego zawierającego enzymy trawienne. Z drugiej wpływa na wydzielanie przez trzustkę do krwi hormonu – insuliny – o działaniu ogólnoustrojowym, obejmującym gospodarkę węglowodanową organizmu (metabolizm glukozy). Sekretyna odpowiada również za utrzymanie gospodarki wodnej organizmu,  tzw. homeostazę wody w organizmie.

Sekretyna produkowana jest przez komórki S gruczołów jelitowych ściany dwunastnicy w odpowiedzi na wzrastające stężenie jonów wodorowych w treści żołądkowej przechodzącej do dwunastnicy.

Sekretyna – regulator wydzielania kwasu solnego i wodorowęglanu

Wpływ sekretyny na kwasowość (stężenie jonów wodorowych, pH) dwunastnicy, polega na hamowaniu wydzielania kwasu solnego z komórek okładzinowych żołądka przy równoczesnej stymulacji wytwarzania wodorowęglanów z sokiem trzustkowym przez komórki przewodowe trzustki. Neutralizacja kwasowości (wzrost pH) w dwunastnicy zapewnia maksymalną aktywność trzustkowych enzymów trawiennych (np. amylazy trzustkowej i lipazy trzustkowej). Równocześnie sekretyna wpływa na wytwarzanie żółci w wątrobie, ułatwiając równocześnie jej odpływ z przewodów żółciowych. Powstające pod wpływem sekretyny wodorowęglany neutralizują wchodzące w skład żółci kwasy żółciowe, a objętość żółci zwiększa się wraz ze wzrostem objętości wydzielanej przez trzustkę wody.     

Reasumując, wydzielany przez żołądek kwas solny przechodzący wraz z treścią żołądkową do dwunastnicy powoduje uwolnienie sekretyny, stymulując jednocześnie komórki przewodów trzustkowych do wydzielania wody i zobojętniających kwas solny wodorowęglanów. W efekcie, kwas solny hamujący aktywność enzymów trzustkowych i równocześnie szkodliwy dla błony śluzowej jelit, jest rozcieńczany i neutralizowany. Neutralizacja kwasu solnego, prowadząca do alkalizacji treści dwunastnicy i wzrostu pH powyżej 4,5 powoduje zahamowanie uwalniania sekretyny. Ponieważ sekretyna hamuje również wydzielanie przez komórki odźwiernika żołądka gastryny, stymulatora kwasu solnego i pepsynogenu, dochodzi równolegle do zahamowania opróżniania żołądka – pasażu treści żołądkowej do jelita cienkiego i dwunastnicy.

Zwiększone pod wpływem sekretyny uwalnianie przez trzustkę insuliny  przeciwdziała skokom stężenia glukozy we krwi po posiłku.

Funkcje sekretyny w organizmie

Reasumując, funkcje sekretyny polegają na:

  1. regulacji procesów trawiennych przez wpływ na narządy i gruczoły układu pokarmowego przez
    • pobudzanie trzustki do produkcji soku trzustkowego,
    • przeciwdziałanie nadmiernej produkcji soku żołądkowego i hamowanie perystaltyki żołądka,
    • pobudzanie wytwarzania żółci oraz soku jelitowego;
  2. udziale w mechanizmie regulacji poziomu wody w organizmie przez modulację transportu wody i elektrolitów przez trzustkę i wątrobę oraz modulację wchłaniania zwrotnego wody w nerkach;
  3. regulacji poziomu glukozy we krwi przez pobudzenie trzustki do uwalniania insuliny.

Jaka jest budowa sekretyny?

Sekretyna, jest polipeptydem o długości 27 aminokwasów. Syntetyzowana i wydzielana jest jako nieaktywne białko prekursorowe, prohormon  o długości aż 120 aminokwasów i nazwie  prosekretyna. Aktywna sekretyna, stanowiąca środkową część prosekretyny, złożoną z reszt aminokwasów z pozycji  28–54 prosekretyny  powstaje dopiero w świetle dwunastnicy, w kwaśnym środowisku treści pokarmowej świeżo przesuniętej z żołądka do dwunastnicy.  

Kiedy wykonujemy badanie poziomu sekretyny we krwi?

Badanie stężenie sekretyny we krwi (pobranej na czczo) jest wykonywane  w diagnostyce chorób trzustki, głównie w diagnostyce zespołu Zollingera-Ellisona (ZZE). Zespół ten obejmuje współistnienie nowotworu produkującego gastrynę (gastrinoma), umiejscowionego głównie w dwunastnicy wraz z  nawracającymi wrzodami trawiennymi.  

Wykorzystanie sekretyny w diagnostyce chorób trzustki

Preparat sekretyny wykorzystywana jest w funkcjonalnych badaniach diagnostycznych, w których określany jest wpływ  dożylnego podania sekretyny na objętość wydzieliny trzustkowej  w dwunastnicy (w ml/kg masy ciała) lub na obraz trzustki w rezonansie magnetycznym.

Bibliografia:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537116/
  2. DiGregorio N; SSharma S. Physiology, Secretin., StatPearls Publishing LLC.NIH NLM. Copyright © 2022.
  3. https://wylecz.to/badania-laboratoryjne/sekretyna-funkcje-badanie-normy-interpretacja-wyniku
Powiązane pakiety

e-PAKIET BADAŃ HORMONALNYCH DLA KOBIET
Badania z pakietu warto wykonać: W diagnostyce zaburzeń hormonalnych powodujących: nieprawidłowości w cyklu menstruacyjnym, problemy z zajściem w ciążę, problemy dermatologiczne w postaci zmian wypryskowych lub wypadania włosów, chwiejność emocjonalną. W kontroli leczenia i monitorowaniu zaburzeń hormonalnych. Profilaktycznie, do oceny pracy układu hormonalnego. Dedykowany dla: Kobiet przed menopauzą Pamiętaj przed pobraniem:  Pobrania krwi należy dokonać między 1. a 3. dniem cyklu miesięcznego. Do punktu pobrań zgłoś się w godzinach porannych, możesz być po posiłku. Przed pobraniem krwi unikaj wysiłku i stresu. Czas oczekiwania na wyniki e-pakietu w większości laboratoriów wynosi 2 dni robocze.* Hormony – rola w organizmie: Hormony, to substancje produkowane przez gruczoły układu dokrewnego. Ich działanie jest wielokierunkowe. Wpływają m.in. na wzrost i dojrzewanie organizmu, wygląd skóry i włosów, regulują tempo metabolizmu, odgrywają ogromną rolę w procesie rozmnażania. JAKIE BADANIA NA ZABURZENIA HORMONALNE? e-PAKIET HORMONALNY DLA KOBIET uwzględnia szeroką gamę badań, umożliwiających diagnostykę zaburzeń hormonalnych: FSH, LH, Prolaktyna, TSH, Estradiol, Testosteron, DHEA-SO4, SHBG. Równowaga hormonalna kobiety ma kluczowy wpływ na tempo metabolizmu, prawidłowość cykli miesięcznych, płodność, ale także wygląd i samopoczucie. Przybieranie lub utrata na wadze - nieuzasadnione zmianą diety, problemy dermatologiczne, wahania nastroju, uczucie zimna lub nadmierna potliwość oraz problemy z poczęciem potomstwa mogą wynikać z nawet minimalnego rozchwiania hormonalnego. Badania uwzględnione w pakiecie pozwalają na przekrojowe spojrzenie na gospodarkę hormonalną kobiety. Obejmują pomiar zarówno hormonów produkowanych przez przysadkę mózgową, nadnercza i jajniki oraz pomiar stężenia białka, wiążącego hormony płciowe. Hormony przysadkowe: mają za zadanie nadzorować pracę gruczołów podległych, m.in. tarczycy, nadnerczy i jajników. Należą do nich uwzględnione w pakiecie FSH (hormon folikulotropowy), LH (hormon luteinizujący), PRL (prolaktyna) i TSH (hormon tyreotropowy). FSH jest najważniejszym hormonem pierwszej fazy cyklu miesięcznego, czyli okresu od rozpoczęcia krwawienia aż do owulacji. Znajomość stężenia FSH jest istotna w ocenie rezerwy jajnikowej, diagnostyce nieprawidłowej funkcji jajników i zaburzeń miesiączkowania. Nieprawidłowe uwalnianie FSH z przysadki może być przyczyną zatrzymywania wody w organizmie, nadwagi, zaburzeń nastroju, a nawet depresji. LH jest hormonem dominującym w drugiej fazie cyklu miesięcznego, rozpoczynającej się po owulacji. Nieprawidłowe stężenia LH mogą objawiać się zaburzeniami płodności, nieregularną miesiączką, tyciem, trądzikiem i zarostem na twarzy. Charakterystyczne są dla schorzeń typu: zespół policystycznych jajników (PCOS) i niewydolność jajników. PRL reguluje funkcję gruczołów rozrodczych i odpowiada za proces laktacji. Nieprawidłowy poziom PRL może być przyczyną niepłodności, mlekotoku i napięcia psychicznego. Nieprawidłowe, wysokie stężenie PRL bywa skutkiem przeciążenia fizycznego i umysłowego oraz niepożądanym efektem zażywania leków (przeciwdepresantów, nadciśnieniowych, zobojętniających). TSH to hormon nadzorujący pracę tarczycy. Obserwowane zmiany w stężeniu TSH wyprzedzają w czasie zmianę stężenia hormonów produkowanych przez samą tarczycę, a charakter tych zmian pozwala na rozpoznanie nadczynności lub niedoczynności gruczołu, czyli stanów o bezpośrednim wpływie na regularność cykli miesięcznych, płodność, wygląd i równowagę emocjonalną kobiety. E2 (Estradiol) produkowany w jajnikach reguluje dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych, wpływa na grubość błony śluzowej macicy, ale również na układ kostno – szkieletowy. Nieprawidłowy poziom E2 może objawiać się zaburzeniami w dojrzewaniu i miesiączkowaniu, zatrzymywaniem wody w organizmie, osłabieniem struktury kości, pogorszeniem kondycji skóry i włosów, depresją i stanami lękowymi. Testosteron w organizmie kobiety wydzielany jest w niewielkim stopniu w jajnikach i korze nadnerczy. Nieprawidłowe, wysokie stężenie testosteronu może objawiać się: zaburzeniami miesiączkowania, owłosieniem w nietypowych dla kobiety miejscach, trądzikiem oraz przybieraniem na wadze. DHEA-SO4 produkowany jest w nadnerczach i jajnikach jako prekursor hormonów płciowych. Z tego powodu znajomość jego stężenia istotna jest w kontekście badania poziomu innych hormonów - FSH, LH, PRL, E2 i testosteronu. Nieprawidłowy poziom DHEA-SO4 może być przyczyną nieregularnego miesiączkowania i niepłodności, nadmiernego owłosienia, zmniejszenia gruczołów sutkowych, trądziku, świądu skóry, nadmiernej potliwości, przetłuszczania skóry i włosów. SHBG jest białkiem wiążącym hormony płciowe, głównie testosteron (98%) i w mniejszym zakresie E2. Testosteron wiązany przez SHBG staje się nieaktywny, stąd stężenie SHBG wykorzystywane jest do obliczenia ilości testosteronu aktywnego. Wynik badania pomocny jest w procesie diagnozowania zaburzeń miesiączkowania, niepłodności, trądziku i hirsutyzmu (nadmiernego owłosienia). Zestawienie wyników badań uwzględnionych w e-pakiecie pakiecie pozwala nie tylko na ocenę funkcji układu hormonalnego kobiety, ale także na wskazanie przyczyny diagnozowanych zaburzeń. Ze względu na szereg wzajemnych zależności występujących w układzie hormonalnym i wieloczynnikowy charakter podłoża chorób endokrynologicznych, uzyskane wyniki badań należy skonsultować z lekarzem.   Cennym uzupełnieniem pakietu hormonalnego dla mężczyzn jest e-PAKIET HORMONALNY UZUPEŁNIAJĄCY - Kortyzol, Insulina, Witamina D, który jest dostępny w cenie obniżonej o 25% TUTAJ.   *Czas prezentowany jest w dniach roboczych i może ulec zmianie ze względu na uwarunkowania laboratoryjne i nie stanowi zobowiązania do realizacji usługi w tym czasie. Informację o przewidywanym czasie wykonania wszystkich badań objętych pakietem, zależnie od wybranego punktu pobrań, można sprawdzić na podstronach poszczególnych badań, wybierając placówkę realizacji lub kontaktując się z infolinią.

e-PAKIET HORMONALNY DLA MĘŻCZYZN
Dedykowany dla: Mężczyzn w każdym wieku Wskazany: → W diagnostyce zaburzeń hormonalnych powodujących: niepłodność, zaburzenia erekcji, spadek popędu seksualnego, utratę masy mięśniowej, osteoporozę, wahania masy ciała, chwiejność emocjonalną, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia → W kontroli leczenia i monitorowaniu zaburzeń hormonalnych. → Profilaktycznie, do oceny pracy układu hormonalnego. Pamiętaj przed pobraniem: *Na pobranie należy zgłosić się w godzinach porannych. *Do punktu pobrań zgłoś się na czczo. *Przed pobraniem krwi unikaj wysiłku i stresu. Hormony – rola w organizmie Hormony są substancjami o wielokierunkowym działaniu, produkowanymi przez gruczoły układu dokrewnego. Odpowiadają za płodność, masę mięśniową i wytrzymałość kości, regulują także tempo metabolizmu. Jakie badania hormonalne u mężczyzn? e-PAKIET HORMONALNY DLA MĘŻCZYZN uwzględnia szeroką gamę badań, umożliwiających diagnostykę zaburzeń hormonalnych: FSH, LH, Testosteron wolny i całkowity, SHBG, Prolaktyna, TSH, fT4. Równowaga hormonalna ma kluczowy wpływ na aktywność seksualną i płodność mężczyzny, tempo metabolizmu, ale także wygląd ciała i samopoczucie. Przybieranie lub utrata na wadze - nieuzasadnione zmianami w diecie, zaburzenia erekcji, wahania nastroju, spadek masy mięśniowej lub nadmierna potliwość oraz problemy z poczęciem potomstwa mogą wynikać z nawet minimalnego rozchwiania hormonalnego. Badania uwzględnione w pakiecie w sposób przekrojowy podchodzą do gospodarki hormonalnej mężczyzny. Obejmują pomiar zarówno hormonów produkowanych przez przysadkę mózgową, jądra i tarczycę, jak i pomiar stężenia białka wiążącego hormony płciowe. Wyniki badań hormonalnych u mężczyzn uwzględnionych w e-pakiecie pozwalają na różnicowanie typów hipogonadyzmu (zmniejszonego wydzielania hormonów płciowych), diagnostykę przyczyn niepłodności i innych niepokojących mężczyznę dolegliwości. Poznaj znaczenie uwzględnionych w e-pakiecie badań hormonalnych u mężczyzn: FSH i LH są hormonami produkowanymi w przysadce mózgowej, nadzorującymi pracę jąder. Odpowiadają za właściwy przebieg procesu spermatogenezy (wytwarzania plemników) przez wpływ na komórki Leydiga (produkujące testosteron) i komórki Sertolego (regulujące poziom testosteronu w kanaliku nasiennym). Nieprawidłowe stężenia tych hormonów mogą odpowiadać za nieefektywną spermatogenezę i w konsekwencji złe parametry nasienia, trudności w poczęciu potomstwa, problemy z erekcją, ale także za obniżony nastrój, a nawet depresję. Testosteron całkowity i wolny, SHBG Produkowany w jądrach testosteron jest głównym męskim hormonem odpowiedzialnym za charakterystyczne dla płci cechy, takie jak typ owłosienia, budowa ciała czy barwa głosu. Odpowiada również za poziom libido, przebieg procesu spermatogenezy i płodność. Dodatkowo stymuluje erytropoezę, czyli produkcję krwinek czerwonych. Obniżenie poziomu testosteronu (obserwowane u mężczyzn najczęściej wraz z wiekiem) wiąże się ze zmniejszeniem libido, utratą gęstości kości, spadkiem masy mięśniowej oraz przybieraniem na wadze. Stanowi również przyczynę niepłodności. Nieprawidłowe stężenie testosteronu całkowitego może wynikać ze zmniejszonej syntezy białka SHBG, stąd badanie stężenia białka SHBG oraz oznaczenie testosteronu wolnego są cennym uzupełnieniem e-pakietu. PRL (prolaktyna) jest hormonem przysadkowym, który odpowiada za stymulację jąder do produkcji testosteronu i aktywność seksualną mężczyzny. Nieprawidłowy, niski poziom PRL może być przyczyną zaburzeń erekcji i wytrysku, pogorszenia jakości nasienia i zmniejszenia poziomu testosteronu. Wysokie stężenie PRL zmniejsza popęd seksualny oraz może prowadzić do ginekomastii, czyli powiększenia piersi. Za wysokie stężenie PRL często odpowiada narażenie na długotrwały stres, nieprawidłowa praca tarczycy lub zażywane leki (przeciwdepresyjne, hipotensyjne i zobojętniające kwas żołądkowy). TSH i fT4 TSH to przysadkowy hormon nadzorujący pracę tarczycy; fT4 jest hormonem produkowanym bezpośrednio przez tarczycę. Wzajemne zależności między stężeniami tych hormonów pozwalają na rozpoznanie pierwotnych lub wtórnych zaburzeń o charakterze nadczynności lub niedoczynności tarczycy. Zaburzenia te wiążą się z bezpośrednim wpływem na metabolizm (odpowiednio utrata lub przybieranie na wadze, sucha skóra lub nadpotliwość, zaparcia lub biegunki), syntezę białka SHBG, jakość nasienia (zmiana w ilości i ruchliwości plemników), płodność i równowagę emocjonalną.   Zestawienie wyników badań uwzględnionych w e-pakiecie pozwala na ocenę funkcji układu hormonalnego mężczyzny oraz na wskazanie przyczyny diagnozowanych zaburzeń. Ze względu na wzajemne zależności występujące w układzie hormonalnym i wieloczynnikowy charakter podłoża zaburzeń endokrynologicznych, uzyskane wyniki badań należy skonsultować z lekarzem.   Cennym uzupełnieniem pakietu hormonalnego dla mężczyzn jest e-PAKIET HORMONALNY UZUPEŁNIAJĄCY - Kortyzol, Insulina, Witamina D, który jest dostępny w cenie obniżonej o 20% TUTAJ.