Cukrzyca a wzrok – co warto wiedzieć?
Pytanie
Od pewnego czasu zdarza mi się niewyraźnie widzieć, szczególnie wieczorem lub po posiłkach. Czy pogarszający się wzrok może być pierwszym objawem cukrzycy i jakie badania warto wykonać, aby to sprawdzić?
Odpowiedź specjalisty
Jednym z najczęstszych powikłań cukrzycy jest retinopatia cukrzycowa. Jest to stan spowodowany uszkodzeniem naczyń krwionośnych siatkówki wskutek zbyt długotrwałego, wysokiego poziomu glukozy we krwi. Pacjenci skarżą się na trudności w widzeniu na bliskie i dalekie odległości, problemy z czytaniem, mroczki i plamy (lub punkciki) w polu widzenia, trudności w rozpoznawaniu kolorów, widzenie przedmiotów w sposób zniekształcony, problemy z widzeniem po zmroku. W miarę postępu choroby dochodzi do utraty pola widzenia, a nawet do całkowitej utraty wzroku.
Początkowe zmiany w widzeniu mogą być przejściowe i nasilać się okresowo wraz ze wzrostem poziomu glukozy we krwi np. po posiłkach.
Zaleca się, aby osoby powyżej 45. roku życia wykonywały co 3 lata kontrolne badania stężenia glukozy we krwi, a osoby z grup ryzyka (nadwaga, otyłość, brak aktywności fizycznej, nadciśnienie tętnicze, obciążenie rodzinne, stan przedcukrzycowy) co najmniej raz w roku. Cukrzycę rozpoznaje się również na podstawie doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT) oraz stężenia hemoglobiny glikowanej HbA1C.
Do czynników sprzyjających wystąpieniu retinopatii jako powikłania cukrzycy należą: długi czas trwania cukrzycy, niekontrolowany poziom glikemii, nadciśnienie tętnicze, dyslipidemia, niezdrowy styl życia oraz predyspozycje genetyczne.
U osób z rozpoznaną cukrzycą w celu monitorowania jej przebiegu i wykrywania powikłania w postaci retinopatii zalecana jest regularna kontrola okulistyczna i wykonywanie badania dna oka.
Specjalista

Doświadczony diagnosta laboratoryjny oraz Kierownik Pracowni Hematologii i Koagulologii krakowskiego laboratorium Diagnostyka S.A.