Hemoglobina glikowana poniżej normy – co to oznacza?

Hemoglobina glikowana poniżej normy u cukrzyka wymaga uważnej oceny przez lekarza prowadzącego. Tylko on może zadecydować, czy wynik sygnalizuje potrzebę zmiany leczenia.

Przyczyną obniżonej hemoglobiny glikowanej mogą być leki (aspiryna, statyny), a nawet witaminy (B12, żelazo). Jeśli przyjmujesz insulinę lub pochodne sulfonylomocznika, warto to wziąć pod uwagę. Zdarza się, że powodują spadki cukru, nawet jeśli ich nie odczuwasz. Czasem wystarczy zmiana w diecie lub większa aktywność fizyczna, by leki zaczęły działać „za mocno".

Istnieje jednak inna hipoteza. HbA1c odzwierciedla średni poziom glukozy z ostatnich 2-3 miesięcy, ale tylko gdy krwinki czerwone żyją odpowiednio długo . Jeśli ich czas przeżycia się skraca (np. przez anemię, hemolizę lub krwawienie) wynik może być fałszywie niski. Nazywa się to niedokrwistością hemolityczną. Podobny efekt mogą dać przewlekła niewydolność nerek lub choroby wątroby.

Ważne jest zestawienie Twoich wyników z morfologią krwi. Jeśli wykaże niedokrwistość, wynik hemoglobiny glikowanej poniżej normy nie jest wiarygodny. Pomocne będzie też porównanie HbA1c z zapisami z glukometru. W razie wątpliwości warto oznaczyć fruktozaminę, która pokazuje średnią glikemię z ostatnich 2-3 tygodni niezależnie od stanu krwinek.

Jeśli z jakichś względów przyjmujesz teraz duże dawki witaminy C lub E, mogą one wpływać na wynik. Warto to zgłosić lekarzowi.

Koniecznie umów się do lekarza prowadzącego leczenie cukrzycy. Wszystkie decyzje dotyczące modyfikacji dawek leków lub zmiany terapii muszą być podejmowane specjalistę, który dobrze zna Twoją sytuację. Nie działaj na własną rękę. Warto wiedzieć, że pełnoletni klienci Diagnostyki mogą skorzystać z bezpłatnej interpretacji wyników hemoglobiny glikowanej na wyniki.diag.pl lub w aplikacji mobilnej (usługa niedostępna w ciąży). Analiza weźmie pod uwagę Twoją indywidualną sytuację i pomoże przygotować się do wizyty lekarskiej.