O czym świadczy miażdżyca w młodym wieku?

Miażdżyca pojawiająca się w młodym wieku zwykle nie jest przypadkowa i najczęściej świadczy o obecności silnego, biologicznego czynnika ryzyka, który działa niezależnie od stylu życia. Najważniejszą i najlepiej udokumentowaną przyczyną są wrodzone zaburzenia gospodarki lipidowej, zwłaszcza rodzinna hipercholesterolemia, w której poziom LDL jest podwyższony od dzieciństwa i przyspiesza odkładanie blaszek miażdżycowych. U części osób rolę odgrywa także genetycznie uwarunkowane podwyższenie lipoproteiny(a) lub inne rzadkie dyslipidemie. Przyspieszone uszkadzanie naczyń może być również skutkiem chorób ogólnoustrojowych, takich jak toczeń czy reumatoidalne zapalenie stawów, przewlekłej choroby nerek, a także zaburzeń gospodarki węglowodanowej, zwłaszcza stanu przedcukrzycowego i cukrzycy. W takiej sytuacji zaleca się wykonanie rozszerzonej diagnostyki, obejmującej pełny lipidogram z oceną lipoproteiny(a), badania w kierunku zaburzeń glikemii, ocenę funkcji nerek i tarczycy, a przy wywiadzie rodzinnym z wczesnymi chorobami sercowo-naczyniowymi także rozważenie badań genetycznych pod kątem wrodzonych dyslipidemii. Wczesne rozpoznanie rzeczywistej przyczyny pozwala dobrać skuteczne leczenie i zahamować rozwój zmian miażdżycowych.