Co oznacza niskie FSH u mężczyzn?

Udostępnij
Pytanie

Ostatnio zrobiłem podstawowe badania krwi i zastanawiam się, co może oznaczać niskie FSH u mężczyzn? Czy powinienem poszerzyć diagnostykę hormonalną?

miniatura autora
Odpowiedź specjalisty

Niskie FSH u mężczyzny oznacza zwykle słabszy sygnał z przysadki mózgowej „wysyłany” do jąder. FSH odpowiada głównie za pobudzanie spermatogenezy (produkcji plemników), dlatego jego obniżenie ma znaczenie przede wszystkim przy problemach z płodnością, małej objętości jąder, obniżonym libido, zaburzeniach erekcji, spadku masy mięśniowej lub przewlekłym zmęczeniu. Wynik należy interpretować łącznie z LH, testosteronem całkowitym oznaczonym rano, najlepiej na czczo, a czasem także testosteronem wolnym, SHBG i prolaktyną. Samo niskie FSH, bez objawów i przy prawidłowym testosteronie, nie zawsze świadczy o chorobie. Jeśli niskie FSH współistnieje z niskim testosteronem i niskim lub nieadekwatnie prawidłowym LH, podejrzewa się hipogonadyzm wtórny, czyli problem na poziomie podwzgórza lub przysadki. Możliwe przyczyny to m.in. otyłość, choroby przewlekłe, leki opioidowe, glikokortykosteroidy, sterydy anaboliczne, hiperprolaktynemia, hemochromatoza albo guz przysadki. Diagnostykę warto poszerzyć, zwłaszcza gdy występują objawy lub planowanie ojcostwa.