Jak rozpoznać zanikowe zapalenie skóry?
Pytanie
Od kilku tygodni zauważam u siebie zmiany skórne – skóra wydaje się cieńsza, wręcz prześwitują naczynia krwionośne. Zastanawiam się, czym może być spowodowane takie zanikowe zapalenie skóry (które podejrzewa lekarz) i w jaki sposób można je zdiagnozować. Czy istnieją konkretne badania dermatologiczne lub badania laboratoryjne, które pomogą jednoznacznie ustalić przyczynę tych zmian?
Odpowiedź specjalisty
Objawy, które Pani opisuje – zauważalne prześwitywanie naczyń krwionośnych i uczucie cienkiej, delikatnej skóry – mogą wskazywać na zmianę, o której wspomniał lekarz.
W pierwszej kolejności warto jednak zaznaczyć, że „zanik skóry” to nie tyle jedna konkretna choroba, co objaw, który może towarzyszyć wielu różnym jednostkom chorobowym. Jednym z najczęstszych chorób prowadzących do zaniku skóry jest przewlekły liszaj twardzinowy czy zanikowe zapalenie skóry w przebiegu boreliozy.
W diagnostyce zanikowego zapalenia skóry lekarz może zastosować dermoskopię, technikę pozwalającą na oglądanie skóry w powiększeniu, co ułatwia ocenę struktur niewidocznych gołym okiem oraz wykonać biopsję fragmentu skóry.
Dodatkowo, lekarz może zlecić badania laboratoryjne krwi i moczu. Morfologia krwi i badanie ogólne moczu, OB, czy CRP dostarczają ogólnych informacji o stanie zdrowia. W zależności od podejrzeń lekarz może zlecić także badania laboratoryjne jak:
- panel tarczycowy (TSH, fT3, fT4, anty-TPO) – w kierunku chorób tarczycy, szczególnie nadczynności,
- przeciwciała przeciwjądrowe ANA, anty-dsDNA czy ENA – w przypadku podejrzeń chorób autoimmunologicznych, tocznia rumieniowatego czy twardziny układowej,
- kortyzol – w kontekście zespołu Cushinga lub przewlekłego stosowania steroidów,
- estrogeny – zwłaszcza u kobiet w okresie okołomenopauzalnym,
- test na boreliozę – badania serologiczne test ELISA, borelioza IgG, borelioza IgM.
Podsumowując, rozpoznanie zanikowego zapalenia skóry jest procesem, który wymaga dokładnej oceny klinicznej, badań dermatologicznych jak i laboratoryjnych.
Specjalista
