30 września 2020 - Przeczytasz w 3 min

Blada cera – co może oznaczać? Możliwe przyczyny

Niezdrowo blada cera może być symptomem niektórych chorób. Jedną z nich jest niedokrwistość, w której bladość skóry i błon śluzowych, obok wzmożonej męczliwości i trudności z koncentracją, stanowi podstawowy i częsty objaw. Blada twarz i podkrążone oczy mogą także wskazywać na choroby przewlekłe. U niektórych natomiast, blada cera nie świadczy o patologii, a jest jedynie wyrazem jasnej karnacji lub unikania ekspozycji na słońce. Jeśli jednak blada cera nie jest Twoją naturalną cechą lub towarzyszą jej inne niepokojące objawy, koniecznie udaj się do lekarza w celu znalezienia przyczyny i podjęcia ewentualnego leczenia.

Blada twarz – przyczyny

Nadmiernie blada skóra dotyczy zwykle całego ciała, ale najbardziej widoczna dla otoczenia jest najczęściej na twarzy. Jeśli przyczyną jest jasny typ karnacji lub stronienie od opalania, nie masz się czym martwić. Jeśli jednak blada cera budzi Twój niepokój, warto zastanowić się, czy nie towarzyszą jej inne objawy, które pomogą skierować diagnostykę w odpowiednim kierunku.

1. Niedokrwistość

Niedokrwistością nazywamy spadek liczby erytrocytów, stężenia hemoglobiny i hematokrytu. Typowymi objawami są bladość skóry, osłabienie, problemy z koncentracją, bóle i zawroty głowy, a czasem także duszność i przyspieszenie bicia serca. Istnieje wiele postaci niedokrwistości – niedoborowe, pokrwotoczna, chorób przewlekłych, hemolityczna czy aplastyczna. Każda z nich, oprócz wymienionych wyżej, wspólnych symptomów, charakteryzuje się własnym obrazem klinicznym i szeregiem możliwych przyczyn.

Najczęściej występującym rodzajem niedokrwistości jest niedokrwistość z niedoboru żelaza. Jej główną przyczyną są krwawienia: z przewodu pokarmowego, dróg rodnych (np. nadmiernie obfite miesiączki), dróg moczowych czy innych miejsc. Rzadziej źródłem niedoboru jest słabo zbilansowana dieta, zaburzone wchłanianie (np. w przebiegu celiakii) czy zwiększenie zapotrzebowania (np. podczas ciąży czy okresu dojrzewania). Podejrzenie każdej postaci anemii wymaga przede wszystkim wykonania morfologii krwi obwodowej. Ocena parametrów pozwoli na wstępne rozpoznanie typu anemii. Przydatne mogą okazać się także inne badania np. stężenie ferrytyny w surowicy, wskaźniki stanu zapalnego, poziom witaminy B12 czy kwasu foliowego i inne, zależnie od wyników morfologii i objawów.

 

Sprawdź e-pakiet badań w kierunku niedokrwistości

 

Drugim najczęstszym typem anemii, jest niedokrwistość chorób przewlekłych, związana z przewlekłym stanem zapalnym w organizmie. Może towarzyszyć różnym schorzeniom, np. nowotworom, chorobom układowym tkanki łącznej, przewlekłym infekcjom bakteryjnym, grzybiczym czy pasożytniczym.

2. Pobudzenie emocjonalne

Jeśli blada cera nie występuje stale, a pojawia się nagle i gwałtownie, może być objawem silnego pobudzenia emocjonalnego. Nagłe ochłodzenie i bladość skóry, poty, przyspieszenie akcji serca, spadek ciśnienia tętniczego oraz objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (np. splątanie i dezorientacja) występują także we wstrząsie, który jest stanem ostrej niewydolności krążenia zagrażającej życiu. Blada i wilgotna skóra, napadowy wzrost ciśnienia tętniczego, bóle głowy, kołatanie serca i uczucie niepokoju mogą być natomiast efektem wydzielania katecholamin przez guz chromochłonny, czyli nowotwór zlokalizowany w nadnerczach.

3. Zaburzenia ukrwienia

Jeśli blada skóra występuje jedynie w określonej lokalizacji np. na stopach, może świadczyć o zaburzeniach ukrwienia tej okolicy. Przyczyną może być miażdżyca, zakrzepowo-zarostowe zapalenie tętnic czy zatory obwodowe. Prócz bladości lub siności, objawy obejmują ból, zaburzenia tętna, ochłodzenie skóry, zmiany troficzne (owrzodzenia, utrata włosów, zmiany martwicze), zaburzenia czucia (drętwienie, mrowienie), a nawet niedowłady. Napadowe zblednięcie palców (rzadziej nosa czy uszu) np. pod wpływem emocji lub zimna, po którym następuje faza zasinienia z dolegliwościami bólowymi, a potem zaczerwienienie z uczuciem gorąca i pieczenia to objawy naczynioruchowe w objawie Raynauda. Może być chorobą samą w sobie lub występować w przebiegu innych schorzeń.

4. Inne możliwe przyczyny

Blada, sucha i zimna skóra występuje także w niedoczynności tarczycy, a blada i sucha skóra, o zabarwieniu ziemistobrunatnym może świadczyć o przewlekłej chorobie nerek.

Blada cera – postępowanie

Blada cera to nieswoisty i niecharakterystyczny objaw, który, podobnie jak osłabienie i ogólne zmęczenie, występuje w bardzo wielu jednostkach chorobowych. Jeśli więc niepokoi Cię blada skóra lub bladość skóry u dziecka, zastanów się, jakie inne dolegliwości jej towarzyszą i koniecznie udaj się do lekarza. Nie panikuj, ale też nie lekceważ sytuacji. Bladość może być jedynie wyrazem zmęczenia czy nieprawidłowej diety, ale warto wykluczyć poważniejsze przyczyny, takie jak choroby przewlekłe czy nowotwór.

Po przeprowadzeniu wywiadu i badania fizykalnego, lekarz może zlecić wykonanie badań laboratoryjnych np. morfologii krwi, wskaźników gospodarki żelazowej, TSH, kreatyniny, badania ogólnego moczu, krwi utajonej w kale i innych. Wszystkie te badania możesz wykonać w DIAGNOSTYCE. W zależności od wyników i podejrzewanej przyczyny, konieczne mogą okazać się kolejne badania, np. endoskopowe czy obrazowe. Rozpoznanie podłoża problemów, pozwoli rozpocząć adekwatne leczenie.

Bibliografia:
• Interna Szczeklika – P. Gajewski, A. Szczeklik

Powiązane pakiety

e-PAKIET BADANIA NA ANEMIĘ
Dedykowany dla: Kobiet, Mężczyzn, Dzieci Wskazany: → W diagnostyce m.in. pogorszenia kondycji fizycznej, nieustępującego osłabienia i przewlekłego zmęczenia, bladości powłok skórnych, spaczonego apetytu, kołatania serca, spadku koncentracji, wypadania włosów i problemów skórnych → Kontrolnie – w monitorowaniu leczenia anemii preparatami żelaza i witaminami z grupy B → Profilaktycznie, przy braku objawów do ogólnej oceny stanu zdrowia     Pamiętaj przed pobraniem: *Na badania krwi na anemię należy zgłosić się w godzinach porannych *Do punktu pobrań zgłoś się na czczo *Przed pobraniem krwi unikaj wysiłku     Anemia – co to za choroba? Anemia, znana również pod nazwą niedokrwistość to zaburzenie, które może dotyczyć osób z każdej grupy wiekowej, także dzieci. Rozpoznawana jest wówczas, gdy liczba erytrocytów (krwinek czerwonych) lub poziom zawartego w nich białka transportującego tlen - hemoglobiny spada poniżej wartości referencyjnych (czyli poniżej tzw. normy). Początkowy przebieg anemii jest najczęściej bezobjawowy. Objawy stają się bardziej nasilone im mniejsza jest ilość krwinek czerwonych i niższe jest stężenie hemoglobiny. Większość objawów anemii jest skutkiem niedotlenienia tkanek w obrębie całego organizmu.     Jakie badania krwi na anemię? e-PAKIET BADANIA NA ANEMIĘ uwzględnia pomiar szeregu parametrów, które pozwolą na ustalenie przyczyn anemii: morfologia, OB, żelazo, ferrytyna, witamina B12, kwas foliowy. Niezależnie od przyczyny anemii (niedobór żelaza, witamin z grypy B, rozpadu krwinek czerwonych) wśród objawów charakterystyczna jest bladość powłok skórnych, opóźniony wzrost i rozwój, spadek kondycji fizycznej (zadyszka, problem z wejściem po schodach, brak siły), kołatanie serca, zawroty i ból głowy, drażliwość, opóźnione dojrzewanie (brak miesiączki, nieregularne miesiączki), trudności w gojeniu ran, brak koncentracji i trudności w zapamiętywaniu, spaczony apetyt (potrzeba zjadania produktów niejadalnych np. kredy, ziemi, mąki ziemniaczanej). Pojawiają się problemy ze skórą, jest ona sucha, nadmiernie przerzedzają się włosy. Charakterystyczne są również zmiany w postaci wklęśnięcia w obrębie płytki paznokcia (paznokcie łyżeczkowate). Anemii z niedoboru witaminy B12 może towarzyszyć dodatkowo bolesność i obrzęk języka oraz zaburzenia neurologiczne (np. drętwienie i mrowienie kończyn), a anemii hemolitycznej zażółcenie powłok skórnych. Każdy typ anemii wiąże się ze zwiększoną zachorowalnością, co można zaobserwować jako nasilenie częstotliwości sezonowych infekcji.     Poznaj znaczenie uwzględnionych w pakiecie badań w kierunku anemii: Morfologia krwi jest badaniem, w którym elementy morfotyczne krwi podlegają zarówno ilościowej jak i jakościowej ocenie. Wynik badania pozwala ocenić ogólną kondycję organizmu, wskazuje również na ewentualne niedobory pierwiastków lub witamin będących przyczyną anemii. Dodatkowo umożliwia ustalenie etiologii toczących się infekcji, pozwala także na wykluczenie choroby nowotworowej układu krwiotwórczego lub ewentualnych zaburzeń odporności. OB jest badaniem, polegającym na pomiarze szybkości opadania krwinek czerwonych. Wykorzystywane jest w diagnostyce stanów zapalnych, bakteryjnych (głównie) chorób zakaźnych, chorób zapalnych tkanki łącznej (kolagenozy) i naczyń, chorób nerek i chorób nowotworowych. W przypadku anemii, bez względu na jej przyczynę, dochodzi do podwyższenia wartości OB. Żelazo to pierwiastek warunkujący prawidłowość procesu tworzenia krwinek czerwonych. Jego niedobór zwykle jest konsekwencją małej podaży w diecie, zwiększonego zapotrzebowania (np. okres wzmożonego wzrostu, ciąża) lub nadmiernej utraty z organizmu (np. krwawienia z przewodu pokarmowego, obfite miesiączki). Konsekwencją niedoboru żelaza jest anemia mikrocytarna, czyli anemia charakteryzująca się zmniejszeniem objętości krwinki czerwonej (↓MCV). Ferrytyna to badanie będące uzupełnieniem morfologii i pomiaru stężenia żelaza. Na podstawie wyników wnioskuje się o poziomie zmagazynowanego w organizmie żelaza - kluczowego pierwiastka w procesie krwiotworzenia. Ferrytyna jest również białkiem ostrej fazy, co oznacza, że wzrasta nieswoiście w stanach zapalnych, np. w przebiegu infekcji, w chorobach nowotworowych i zaburzeniach funkcji wątroby. Witamina B12 jest nieodzownym elementem warunkującym prawidłowe funkcjonowanie układu krwionośnego i nerwowego. Skutkiem jej niedoborów, które mogą wynikać z rodzaju diety (np. wegańska) i nieprawidłowości w stosowanej diecie są m.in. zaburzenia neurologiczne i psychiczne, choroby neurodegeneracyjne i anemia megaloblastyczna, czyli anemia charakteryzująca się zwiększeniem objętości krwinki czerwonej (↑MCV). Niedobór witaminy B12 może być również przyczyną poronień i wad rozwojowych płodu. Kwas foliowy (witamina B9), podobnie jak witamina B12, odpowiada za proces krwiotworzenia i funkcjonowanie układu nerwowego. Jest szczególnie istotny dla kobiet w ciąży, u których niedobory mogą prowadzić do rozwoju wad cewy nerwowej płodu. Na niedobór kwasu foliowego narażeni są palacze, osoby nadużywające alkoholu, nastolatkowie na etapie intensywnego wzrostu, osoby starsze oraz osoby z zespołami upośledzonego wchłaniania. Prawdopodobieństwo niedoboru zwiększa stosowanie leków przeciwpadaczkowych. Ze względu na szereg zależności występujących między analizowanymi parametrami, wyniki uzyskanych badań należy skonsultować z lekarzem.     Co może mieć wpływ na wynik: * Od osób suplementujących biotynę w dawce >5mg/dobę, materiał do badania należy pobierać najwcześniej po 8 godz. od ostatniego zażycia biotyny. * W okresie 24 godzin przed badaniem krwi na anemię należy wstrzymać się od intensywnej aktywności fizycznej. *Zażywanie preparatów z witaminą C, ze względu na zwiększenie wchłaniania żelaza z przewodu pokarmowego, może mieć wpływ na wynik stężenia żelaza.     Jak się pobiera materiał do badań na anemię? Do wykonania badań z pakietu badań na anemię niezbędna jest próbka krwi.     Ile czeka się na wyniki?  Od 1 do 2 dni. *Czas prezentowany jest w dniach roboczych i może ulec zmianie ze względu na uwarunkowania laboratoryjne i nie stanowi zobowiązania do realizacji usługi w tym czasie. Informację o przewidywanym czasie wykonania wszystkich badań objętych pakietem, zależnie od wybranego punktu pobrań, można sprawdzić na podstronach poszczególnych badań, wybierając placówkę realizacji lub kontaktując się z infolinią.   Uwaga! Jeżeli kupujesz badanie dla dziecka, zrealizuj je w punkcie przyjaznym dzieciom - sprawdź PUNKTY PRZYJAZNE DZIECIOM.