e-Pakiet badania kontrolne po infekcji

Badania po infekcji, jak sama nazwa wskazuje, służą skontrolowaniu pracy naszego organizmu po przebyciu infekcji o różnorakim podłożu (bakteryjnym lub wirusowym). Kontrola ta może odbywać się w sytuacji występowania jeszcze utrzymujących się i przedłużających w czasie objawów klinicznych; jest również właściwym postępowaniem przy monitorowaniu skuteczności leczenia oraz po całkowitym ustąpieniu symptomów choroby.

e-Pakiet badania kontrolne po infekcji uwzględnia badania oceniające ogólną kondycję organizmu oraz pomiar markerów stanu zapalnego: morfologia krwi, OB, CRP, ASO, ALT, kreatynina, badanie ogólne moczu, witamina D metabolit 25(OH).

Badania kontrolne po chorobie – kiedy wykonać? Do wykonania badań kontrolnych właściwy jest każdy czas. Może to być okres po przebytej infekcji, po zakończonej farmakoterapii – w celu oceny jej skuteczności w odniesieniu do parametrów stanu zapalnego. Może to być również okres, w którym nie skarżymy się na żadne dolegliwości, a zwyczajnie dbając o własne zdrowie podejmujemy działania profilaktyczne - właśnie w postaci badań laboratoryjnych.

• Morfologia krwi jest badaniem, w którym elementy morfotyczne krwi podlegają zarówno ilościowej jak i jakościowej ocenie. Wynik badania pozwala ocenić ogólną kondycję organizmu, niedobory pierwiastków lub witamin będących przyczyną anemii oraz wnosi wiele istotnych informacji na temat etiologii toczących się infekcji. Pozwala także na wykluczenie choroby nowotworowej układu krwiotwórczego lub ewentualnych zaburzeń odporności. W przebiegu infekcji bakteryjnej obserwuje się zwykle zwiększoną ilość krwinek białych (leukocytów), wśród których dominują granulocyty. W infekcji o podłożu wirusowym częściej obserwowane jest obniżenie ilości krwinek białych i zwiększony odsetek limfocytów.
• OB i CRP to markery stanu zapalnego. Stężenie CRP wzrasta najczęściej w przebiegu infekcji bakteryjnej. Wzrasta ponadto po doznanych urazach, w przebiegu przewlekłych chorób zapalnych jak reumatoidalne zapalenie stawów i nieswoiste zapalne choroby jelit oraz w chorobach nowotworowych. CRP w stosunku do OB wzrasta w przypadku infekcji zdecydowanie szybciej. OB jest mniej specyficzne niż CRP, natomiast trzycyfrowe OB (>100) jest charakterystyczne dla niektórych ciężkich infekcji (zapalenie nerek, ciężkie zapalenie płuc, posocznica, zapalenie kości i stawów), a także chorób nowotworowych (chłoniak, białaczka).
• ASO ilościowo - ASO, czyli antystreptolizyna O i jej pomiar jest przydatny w ustaleniu, czy objawy chorobowe (m.in. schodząca skóra z opuszków palców, bóle kostno-stawowe, problemy z oddawaniem moczu, gorączka o niejasnej przyczynie) spowodowane są przebytym zakażeniem bakterią Streptococcus pyogenes. Nieleczone lub nieprawidłowe leczenie zakażenia np. gardła bakterią S. pyogenes może wyzwalać reakcję autoimmunizacyjną, skutkującą popaciorkowcowym zapaleniem stawów, kłębuszkowym zapaleniem nerek lub ostrą gorączką reumatyczną.
• ALT i kreatynina to badania pomagające ocenić funkcje wątroby i nerek. Nierzadko w przebiegu infekcji różnej etiologii mamy do czynienia z wymiotami i biegunką. Mogą one wynikać z bezpośredniego, patologicznego działania wirusa lub bakterii na przewód pokarmowy, stąd po infekcji poprzez oznaczenie aktywności ALT oceniana jest sprawność wątroby. Biegunki i wymioty to z kolei przyczyna odwodnienia, czyli czynnika o negatywnym wpływie na funkcjonowanie nerek. Z tego powodu pakiet uwzględnia oznaczenie kreatyniny i współczynnika eGFR, za pomocą których oceniany jest wpływ infekcji na układ wydalniczy.
• Badanie ogólne moczu ze względu na istotną, diagnostyczną wartość wyników jest jednym z najczęściej zlecanych i wykonywanych badań laboratoryjnych. Służy określeniu fizyko – chemicznych właściwości moczu (badanie metodą paskową) i identyfikacji znajdujących się w nim elementów morfotycznych (badanie mikroskopowe). Jest również badaniem przesiewowym, czyli takim, które pozwala na wykrycie patologii układu moczowego jeszcze w okresie bezobjawowym. Niekiedy powikłaniem anginy (zakażenie Streptococcus pyogenes) jest tzw. zespół nefrytyczny. W zespole nefrytycznym do charakterystycznych objawów należą: nadciśnienie tętnicze, zmniejszona objętość oddawanego moczu (oliguria) z obecnością białka wydalanego w ilości <3g/dobę, krwinkomocz lub nawet krwiomocz, dający czerwono-brunatne zabarwienie moczu, z obecnością charakterystycznych dla schorzenia wałeczków czerwonokrwinkowych, które widoczne są w trakcie mikroskopowej oceny osadu.
• Witamina D metabolit 25(OH) to uznany wskaźnik gospodarki wapniowo - fosforanowej i obrotu kostnego oraz ważny element diagnostyki krzywicy i osteoporozy. Niedobór witaminy D może sprzyjać rozwojowi zaburzeń odporności i schorzeń o podłożu zapalnym lub autoimmunizacyjnym, sprzyja nawracaniu i przewlekaniu się infekcji. Prawidłowe stężenie witaminy D jest ważne także w profilaktyce nowotworów (raka piersi, jelita grubego). Z wyżej wymienionych powodów warto znać stężenie witaminy D w organizmie, po to by dobrać indywidualną dawkę suplementacji.

• W okresie 24 godzin przed badaniem krwi należy wstrzymać się od intensywnej aktywności fizycznej.

• Pobranie próbki moczu w trakcie krwawienia miesięcznego znacząco zafałszuje wynik badania ogólnego moczu.

Do wykonania badań laboratoryjnych niezbędna jest:

• próbka krwi
• próbka moczu porannego.

e-Pakiet wątrobowy