e-Pakiet osteoporoza - rozszerzony

Wśród chorób metabolicznych układu szkieletowego, czyli wynikających z nieprawidłowej gospodarki wapniowo-fosforanowej i zaburzonego procesu mineralizacji kości, to właśnie osteoporoza diagnozowana jest najczęściej. Szkielet osoby chorej cechuje osłabienie architektury, zmniejszona zawartość minerałów i ubytek masy struktur budujących kość. Tłumacząc nazwę choroby z języka greckiego, oznacza ona wprost „porowate kości”. Kość osteoporotyczna wygląda jakby „usiana” była dziurami, przez co ma zdecydowanie niższą wytrzymałość mechaniczną. Konsekwencją zachodzących w kościach patologicznych zmian są przypadkowe złamania, do których dochodzi nawet w trakcie codziennych, niewymagających wysiłku czynności. Osteoporoza jest chorobą, która bardzo długi czas pozostaje bezobjawowa. Pierwszym objawem osteoporozy jest złamanie, do którego dochodzi nawet spontanicznie i bez upadku. Kości, które najczęściej podlegają złamaniom to kręgi, kości przedramienia, bioder i nadgarstków. Niektóre ze złamań mogą być bezobjawowe, z kolei złamania kręgów wywołują nagły, przeszywający ból pleców. W diagnostyce osteoporozy, poza standardowymi parametrami pomocne jest także oznaczenie stężeń pierwiastków, istotnych dla funkcjonowania układu kostnego, które uwzględniono w pakiecie rozszerzonym.

e-Pakiet osteoporoza - rozszerzony uwzględnia następujące parametry: wapń całkowity, fosfor nieorganiczny, magnez, witamina D metabolit 25(OH), beta-Crosslaps (beta-CTX), P1NP całkowity, panel pierwiastków Zn, Cu, Se (cynk, miedź, selen), mangan we krwi

Poznaj znaczenie badań rozszerzonych w kierunku osteoporozy:

»   Wapń całkowity i jego prawidłowe stężenie we krwi warunkuje właściwą budowę kośćca i zębów, pracę mięśni i układu nerwowego, ale także układu krzepnięcia. Jego niskie stężenie (hipokalcemia) wiąże się ze zwiększoną pobudliwością nerwowo – mięśniową (drganie i przykurcze mięśni), zwiększonym ryzykiem kamicy nerkowej, zwiększoną podatnością na złamania (osteoporoza) oraz objawami arytmii i zaburzeniami widzenia. Prowadzi także do objawów dermatologicznych: suchej i łuszczącej się skóry, kruchych paznokci, cienkich i szorstkich włosów. W niektórych przypadkach hipokalcemia odpowiedzialna jest za objawy psychiatryczne, takie jak lęk, depresja i niestabilność emocjonalna.

»   Fosfor nieorganiczny jest pierwiastkiem niezbędnym do prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego, mięśniowego i kostnego. Wskazaniem do jego oznaczenia są: niedobór witaminy D, objawy osłabienia mięśni i kości, zaburzenia neurologiczne, ale także choroby nerek (przewlekła niewydolność i kamica nerkowa) i przytarczyc. Jego prawidłowe stężenie we krwi jest kluczowe, ponieważ minerał ten w największym stopniu wykorzystywany jest do budowy kości, zębów, tkanek miękkich, ale także błon komórkowych.

»   Magnez jest pierwiastkiem istotnym dla budowy i zdrowia kości. Aż 60% całkowitej zawartości magnezu w organizmie znajduje się w tkance kostnej, co podkreśla jego znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania układu kostnego. Odpowiednie stężenie magnezu we krwi jest niezbędne do właściwej pracy przytarczyc – gruczołów regulujących gospodarkę wapniowo-fosforanową, kluczową dla utrzymania mocnych i zdrowych kości.

»   Witamina D metabolit 25(OH) jest prehormonem, który do postaci aktywnej przekształcany jest przez nerki. To uznany wskaźnik gospodarki wapniowo - fosforanowej i obrotu kostnego oraz ważny element diagnostyki krzywicy i osteoporozy. Ponadto, niedobór witaminy D może sprzyjać rozwojowi zaburzeń odporności i schorzeń o podłożu zapalnym lub autoimmunizacyjnym. Udowodniono również, że prawidłowe stężenie witaminy D jest istotnym czynnikiem w profilaktyce niektórych typów nowotworów (raka piersi, jelita grubego i prostaty).

»   Beta-Crosslaps (beta-CTX) i P1NP całkowity to markery obrotu kostnego we krwi wykorzystywane w monitorowaniu leczenia osteoporozy. Wpływ skutecznego leczenia na stężenie tych markerów we krwi można zauważyć już po 3 miesiącach od rozpoczęcia terapii, w porównaniu do 2 lat potrzebnych na rozwój zmian zauważalnych w badaniu densytometrycznym. Pomiar stężenia markerów kostnych powinien być przeprowadzony przed rozpoczęciem terapii i po 3 miesiącach od jej wprowadzenia. Wg polskich zaleceń dot. postępowania diagnostycznego i leczniczego w osteoporozie, zmiany stężeń CTX i P1NP o więcej niż 25% wskazują na skuteczność terapii. Jeśli nie dokonano pomiaru przed wprowadzeniem terapii, leczenie można uznać za efektywne, jeśli oznaczony poziom markera jest porównywalny dla zakresów wartości referencyjnych ustalonych u ludzi młodych lub kobiet przed menopauzą. Efektywność terapii osteoporozy zależna jest również od uregulowania bilansu wapniowego i utrzymania prawidłowego stężenia witaminy D we krwi.

»   Panel pierwiastków Zn, Cu, Se (cynk, miedź, selen).

Cynk reguluje aktywność enzymów uczestniczących w mineralizacji kości oraz wspiera funkcjonowanie komórek kościotwórczych (osteoblastów). Miedź odgrywa kluczową rolę w syntezie kolagenu – głównego białka strukturalnego kości. Selen natomiast, dzięki silnym właściwościom antyoksydacyjnym, przeciwdziała starzeniu się tkanki kostnej i hamuje procesy resorpcji (utraty) kości.

»   Mangan to pierwiastek o udowodnionym wpływie na wzrost kości i tkanki łącznej. Jego niedobór prowadzi do upośledzenia wzrostu i tworzenia kości, uszkodzenia układu kostno-stawowego, osteoporozy, nieskoordynowanych ruchów, opóźnienia rozwoju fizycznego, także zmniejszenia płodności, zmian skórnych oraz dysfunkcji układu nerwowego.

Ze względy na szereg wzajemnych zależności występujących między analizowanymi parametrami i wieloczynnikowy charakter podłoża osteoporozy, uzyskane wyniki badań należy skonsultować z lekarzem.

*Ponieważ stężenie beta-CTX podlega rytmowi dobowemu i spada poposiłkowo, zaleca się pobierać krew rano, na czczo, w punkcie przy laboratorium wykonującym oznaczenie (ze względu na ograniczoną stabilność tego parametru)

*Od osób suplementujących biotynę w dawce >5mg/dobę, materiał do badań reumatologicznych należy pobierać najwcześniej po 8 godz. od ostatniego zażycia biotyny.

* Suplementacja preparatami z selenem

Zaleca się odstawienie suplementów zawierających selen na przynajmniej 3 dni przed wykonaniem badań.

* Badania z kontrastem

Jeżeli podano Ci środek kontrastujący zawierający bar, jod lub gadolin to badanie ze względu na uwzględnione w nim oznaczenie selenu może być wykonane dopiero po 96h od podania kontrastu.

e-Pakiet profilaktyczny podstawowy

e-Pakiet badania kontrolne

e-Pakiet badania dla seniora

e-Pakiet badań w okresie menopauzy - ryzyko sercowo - naczyniowe

e-Pakiet dla mężczyzn