e-Pakiet badania 2 trymestr ciąży

Drugi trymestr ciąży to okres pomiędzy 14. a 27. tygodniem ciąży. Jest to okres, w którym poczujesz pierwsze ruchy dziecka, a jego waga osiągnie niemalże 900g. Narządy (wątroba, nerki, trzustka) zaczynają pracować, a dziecko zaczyna słyszeć i rozpoznawać głosy. Dla jego dalszego rozwoju kluczowe jest dobre zdrowie mamy, stąd wizyty kontrolne u lekarza i badania laboratoryjne nadal są kontynuowane.

e-Pakiet - badania 2 trymestr uwzględnia badania zawarte przede wszystkim w standardzie opieki okołoporodowej oraz inne, wykorzystywane w diagnostyce stanu przedrzucawkowego: Morfologia krwi, ferrytyna, mocz - badanie ogólne, glukoza, PlGF

• Morfologia krwi to badanie oceniające ogólny stan zdrowia kobiety. W czasie ciąży obserwuje się fizjologiczne (prawidłowe) zmiany w morfologii krwi: obniżenie hematokrytu (stosunku krwinek czerwonych do pełnej krwi), hemoglobiny oraz spadek ilości erytrocytów (krwinek czerwonych) i podwyższenie ilości leukocytów (krwinek białych). Kontrolowanie parametrów krwi pozwala na wczesne wykrycie zmian w jej składzie. Np. ciężka, nieleczona anemia poza objawami takimi jak zmęczenie, rozkojarzenie, ból głowy i senność pogarszającymi samopoczucie ciężarnej, może powodować nieprawidłowości w rozwoju łożyska, wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu płodu, a nawet jego obumarcie.
• Ferrytyna jest białkiem magazynującym żelazo, które z kolei wykorzystywane jest w procesie tworzenia krwi. Niskie stężenie ferrytyny wiąże się z rozwojem anemii z niedoboru żelaza, co przekłada się pogorszenie samopoczucia matki, ale także ma konsekwencje w postaci nieprawidłowego rozwoju płodu. Znajomość stężenia ferrytyny pozwala na wprowadzenie odpowiedniej dawki suplementacji żelaza, ale także pozwala na monitorowanie leczenia niedoborów u kobiety ciężarnej.
• Mocz – badanie ogólne ma na celu monitorowanie pracy nerek, które w okresie ciąży muszą przefiltrować i oczyścić znacznie więcej (bo ok. 30-40%) krwi niż przed ciążą. Badanie ogólne moczu daje możliwość wczesnego wykrycia obecnych w nim bakterii, co nawet przy braku objawów wiąże się z koniecznością zastosowania antybiotykoterapii. Ponadto w przebiegu ciąży kluczowe jest monitorowanie ilości białka wydalanego z moczem (w kontekście stanu przedrzucawkowego) oraz glukozy, której obecność w moczu może nasuwać podejrzenia rozwijającej się cukrzycy ciążowej.
• Glukoza to badanie, mające na celu wykrycie zaburzeń w metabolizmie węglowodanów u ciężarnej, czyli cukrzycy przedciążowej lub ciążowej. Wysokie stężenie glukozy we krwi ciężarnej, niezdiagnozowane i nieleczone, lub źle leczone prowadzi do hipertrofii (przerostu) płodu, zwiększenia ryzyka wad wrodzonych – w tym wad serca, poronień lub wczesnego porodu.
• PlGF (łożyskowy ludzki czynnik wzrostu) to badanie wykorzystywane w diagnostyce stanu przedrzucawkowego. Stan ten statystycznie dotyka około 5% ciężarnych powyżej 20. tygodnia ciąży i wiąże się z zagrożeniem życia, zarówno matki, jak i nienarodzonego dziecka. Oznaczenie PlGF umożliwia z dużym prawdopodobieństwem wykrycie stanu przedrzucawkowego, co daje szanse na wdrożenie skutecznego leczenia i zapobiegnięcie pełnoobjawowej rzucawki (utrata przytomności, drgawki).

Ze względu na szereg wzajemnych zależności występujących między analizowanymi parametrami, uzyskane wyniki badań 2 trymestru ciąży należy skonsultować z lekarzem.

Do badań drugiego trymestru niezbędna jest:

• próbka krwi;
• próbka moczu.

• Nieinwazyjne genetyczne badanie prenatalne wykonywane z krwi matki, pozwalające na wykrycie chorób genetycznych dziecka – SANCO Test Prenatalny
• Badanie przeciwciał odpornościowych - dawniej test Coombsa (zalecane u kobiet z czynnikiem Rh(-) w okresie od 21t. – 26t. ciąży).
• OGTT w ciąży (75 g, 3 pkt: 0, 1, 2 h) (Krzywa cukrowa) zalecane między 24t. – 26t. ciąży
• U kobiet, które uzyskały w pierwszym trymestrze ciąży ujemny wynik w kierunku infekcji w zakresie przeciwciał klasy IgM, należy powtórzyć:
• a. Toxoplasma gondii IgM
• b. CMV (Cytomegalovirus) IgM
• c. Różyczka (Rubella virus) IgM