10 produktów, których lepiej unikać przy cukrzycy – sprawdź, co podnosi stężenie glukozy we krwi

Redakcja Diagnostyki
Udostępnij

Dieta odgrywa niezwykle istotną rolę w leczeniu cukrzycy. Pomaga utrzymać prawidłową kontrolę metaboliczną, w tym stabilny poziom glukozy we krwi. Kluczowe jest spożywanie odpowiednich, zbilansowanych posiłków i dokonywanie świadomych wyborów żywieniowych każdego dnia. Dowiedz się, których produktów lepiej unikać przy cukrzycy.

10 produktów których powinny unikać osoby z cukrzycą

Co to jest cukrzyca?

Cukrzyca to grupa chorób metabolicznych, które objawiają się hiperglikemią, czyli podwyższonym stężeniem glukozy we krwi. Schorzenie charakteryzuje się zaburzeniami metabolicznymi  w wyniku defektu wydzielania i/lub działania insuliny – hormonu produkowanego przez trzustkę.

Wyróżniamy następujące rodzaje cukrzycy:

  • cukrzyca typu 1 – jest to choroba, w przebiegu której układ odpornościowy błędnie rozpoznaje komórki β trzustki jako obce i stopniowo je uszkadza. Komórki te odpowiadają za produkcję insuliny, dlatego ich zniszczenie prowadzi do bezwzględnego niedoboru hormonu. Zwykle przyczyną schorzenia są procesy autoimmunizacyjne (choroba zaliczana jest do chorób autoimmologicznych) , choć zdarza się, że ma ono charakter idiopatyczny (wówczas nie znana jest jego przyczyna). Choroba najczęściej rozwija się u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych, jednak może wystąpić w każdym wieku. Leczenie polega na dożywotnim podawaniu insuliny, ponieważ organizm nie jest w stanie wytwarzać wystarczającej ilości hormonu, niezbędnej do prawidłowej regulacji stężenia glukozy we krwi;
  • cukrzyca typu 2 – schorzenie stanowi około 94% przypadków cukrzycy. Jej rozwój wiąże się przede wszystkim z insulinoopornością, czyli zmniejszoną wrażliwością tkanek na działanie insuliny. Początkowo trzustka zwiększa wydzielanie tego hormonu, aby zkompensować zmniejszoną wrażliwość tkanek na insulinę. Z czasem jednak dochodzi do postępującego pogorszenia funkcji komórek β trzustki, które nie są już w stanie wytwarzać wystarczającej ilości insuliny, aby utrzymać prawidłowe stężenie glukozy we krwi. Leczenie obejmuje modyfikację stylu życia, leki przeciwcukrzycowe, a u części chorych również insulinoterapię;
  • cukrzyca ciążowa – po raz pierwszy  rozpoznawana jest w okresie ciąży. Wynika ze zmian hormonalnych, które zaburzają  wytwarzanie i działanie insuliny, powodując wzrost stężenia glukozy we krwi;
  • inne, specyficzne postaci cukrzycy.

Warto przeczytać: https://diag.pl/pacjent/artykuly/dieta-na-cukrzyce-typu-2-jakie-ma-znaczenie/

Cukrzyca jest jedną z najpowszechniejszych chorób niezakaźnych i obecnie stanowi poważny problem zdrowotny – według najnowszych danych Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej (ang. International Diabetes Federation, IDF) na świecie z cukrzycą żyje około 589 milionów dorosłych, co oznacza, że choroba dotyczy około 1 na 9 osób powyżej 18 roku życia. W Polsce na cukrzycę cierpi około 3,1 miliona dorosłych. Wzrost zachorowalności na cukrzycę wiąże się głównie ze spożywaniem bogatokalorycznych posiłków oraz niską aktywnością fizyczną. Taki styl życia prowadzi do otyłości, będącej główną przyczyną rozwoju cukrzycy typu 2.

Opieka nad chorym na cukrzycę

Osoby cierpiące na cukrzycę powinny pozostawać pod stałą opieką lekarza diabetologa i bezwzględnie stosować się do jego zaleceń. Nie należy samodzielnie wprowadzać zmian w terapii ani podejmować prób leczenia na własną rękę. Jeżeli lekarz zaleci stosowanie leków, powinny być one przyjmowane zgodnie ze wskazówkami specjalisty. Równie ważne jest dbanie o prawidłową masę ciała, aktywność fizyczną oraz właściwy sposób odżywiania.

Znaczenie odpowiedniego odżywiania w przebiegu cukrzycy

Jak wspomniano wcześniej, odpowiedni jadłospis odgrywa istotną rolę w leczeniu cukrzycy – dzięki właściwej diecie, możliwe jest utrzymanie prawidłowego stężenia glukozy we krwi, co jest kluczowe w przebiegu choroby.

Dobrze skomponowane posiłki są zbilansowane energetycznie i dostarczają organizmowi odpowiednią ilość składników pokarmowych. Pomagają osiągnąć i utrzymać prawidłową masę ciała oraz zmniejszają ryzyko rozwoju przewlekłych powikłań choroby. W połączeniu z właściwie prowadzonym leczeniem farmakologicznym i regularną kontrolą stanu zdrowia są ważnym elementem skutecznego postępowania terapeutycznego.

Nie istnieje jeden model żywienia odpowiedni dla wszystkich osób z cukrzycą. Zalecenia powinny być zawsze dostosowane do indywidualnych potrzeb chorego, z uwzględnieniem typu cukrzycy, wieku, stosowanego leczenia oraz ewentualnych chorób współistniejących. Dlatego plan żywienia najlepiej ustalić wspólnie z lekarzem lub dietetykiem, którzy pomogą opracować jadłospis odpowiadający konkretnej sytuacji zdrowotnej.

Indeks glikemiczny – co to jest?

Nie wszystkie produkty zawierające węglowodany wpływają w jednakowy sposób na stężenie glukozy we krwi. Różnią się one tempem w jakim są trawione i wchłaniane, co bezpośrednio wpływa na szybkość, z jaką glukoza przedostaje się do krwiobiegu. Produkty, z których węglowodany są rozkładane i wchłaniane szybko, powodują większy i bardziej gwałtowny wzrost stężenia glukozy we krwi po posiłku. Natomiast węglowodany trawione wolniej uwalniają glukozę stopniowo, dzięki czemu wzrost glikemii jest łagodniejszy.

Na tej zależności opiera się koncepcja indeksu glikemicznego (IG). Jest to wskaźnik określający odpowiedź glikemiczną organizmu mierzoną przez 120 minut po spożyciu 50 g produktu zawierającego przyswajalne węglowodany w porównaniu z 50 g glukozy, przyjętej jako produkt referencyjny. Im niższa wartość IG, tym wolniejszy i zwykle mniejszy wzrost glikemii po spożyciu danego produktu, co wyraźnie ogranicza ryzyko wystąpienia epizodów hiperglikemii, a co za tym idzie – hiperinsulinemii. Natomiast produkty o wyższym IG wywołują szybszy i większy wzrost stężenia glukozy we krwi po posiłku.

Zgodnie z obowiązującą klasyfikacją, żywność i napoje o indeksie glikemicznym o wartości do 55 zaliczane są do produktów o niskim IG, wartości od 56 do 69 oznaczają średni IG, natomiast indeks glikemiczny wynoszący minimum 70 oznacza produkt o wysokim IG.

Jakie produkty mają niski indeks glikemiczny?

W codziennej diecie warto częściej wybierać produkty o niskim indeksie glikemicznym (IG ≤ 55). Wiele z nich dostarcza również błonnika pokarmowego, który wpływa na tempo trawienia i wchłaniania węglowodanów, wspierając bardziej stopniowy wzrost stężenia glukozy we krwi po posiłku (warto jednak zaznaczyć, że zawartość błonnika nie jest kryterium klasyfikacji produktów pod kątem indeksu glikemicznego).

Do produktów o niskim indeksie glikemicznym należą między innymi:

  • jajka,
  • kawa i herbata (napar) bez dodatków,
  • ryby, owoce morza, skorupiaki,
  • śmietana,
  • tłuszcze roślinne i zwierzęce,
  • wędliny naturalne,
  • mięso,
  • warzywa takie jak np.: brukselka, cebula, fasolka szparagowa, kalafior, kapusta świeża i kiszona, koper, ogórek, papryka, por, rzodkiew, sałata, seler naciowy, szparagi, szpinak, bakłażan, zielona i czerwona soczewica, surowy burak czerwony, surowa marchew, pomidor, groszek zielony,
  • owoce takie jak np.: agrest żółty, czereśnia, borówka, czerwona porzeczka, malina, jeżyna, truskawka, wiśnia, grejpfrut, gruszka, mandarynka, świeża morela, pomelo, granat, jabłko, pomarańcza,
  • orzechy (np., laskowe, nerkowca),
  • dziki ryż,
  • tofu,
  • mleko migdałowe, owsiane, sojowe,
  • gorzka czekolada (zawartość kakao powyżej 80%),
  • masło migdałowe i masło z orzechów laskowych.

Jakie produkty mają wysoki indeks glikemiczny?

Do produktów o wysokim indeksie glikemicznym (IG ≥ 70)  należą między innymi:

  • piwo,
  • biały ryż,
  • mąka ryżowa, mąka kukurydziana,
  • pieczywo z  białej mąki: chleb, bułki, bajgle itp.,
  • kasze: jaglana i jęczmienna,
  • makaron z białej mąki,
  • warzywa: bób gotowany, marchew gotowana, puree ziemniaczane, ziemniak gotowany, kabaczek, dynia, ziemniak pieczony, gotowana rzepa, gotowana brukiew, gotowany korzeń selera,
  • owoce: arbuz, daktyl suszony, owoce kandyzowane, owoce w puszkach,
  • chipsy,
  • słodycze, takie jak np. ciastka, torty, pączki,
  • płatki czekoladowe, płatki kukurydziane,
  • mleko ryżowe,
  • żelki.

Warto podkreślić, że choć okazjonalne spożycie produktu o wysokim indeksie glikemicznym zwykle nie oznacza automatycznie negatywnych konsekwencji zdrowotnych, to osoby z cukrzycą powinny dążyć do maksymalnego ograniczania, a nawet wykluczania takich produktów w codziennej diecie. Jeśli pojawiają się one na talerzu sporadycznie, warto uwzględnić je w indywidualnym planie żywienia ustalonym z lekarzem lub dietetykiem. Specjalista pomoże ocenić, czy dany produkt i jego ilość są bezpieczne, biorąc pod uwagę rodzaj cukrzycy, stosowane leczenie oraz indywidualną kontrolę glikemii.

Indeks glikemiczny a glikemia poposiłkowa

Indeks glikemiczny odnosi się do pojedynczego produktu zawierającego węglowodany, a nie całego posiłku. W praktyce jednak, odpowiedź glikemiczna po spożyciu posiłku zależy od  jego składu, dlatego mówi się również o poposiłkowej glikemii. Warto zauważyć, że np. dodatek tłuszczu może obniżać i opóźniać wzrost stężenia glukozy we krwi po posiłku, ponieważ tłuszcz spowalnia opróżnianie żołądka, przez co węglowodany są wolniej wchłaniane w jelicie cienkim. Nie oznacza to jednak, że dodawanie dużej ilości tłuszczu jest zalecaną metodą obniżania IG – nadmierna jego ilość, szczególnie w postaci tłuszczów nasyconych, może niekorzystnie wpływać na zdrowie.

10 produktów, których lepiej unikać przy cukrzycy

Nie istnieją oficjalne zalecenia, zgodnie z którymi określone produkty spożywcze byłyby całkowicie zakazane dla wszystkich osób zmagających się z cukrzycą. Jednocześnie zaznacza się, że spożycie niektórych produktów warto wyraźnie ograniczyć lub całkowicie zrezygnować z ich przyjmowania, ponieważ utrudniają utrzymanie prawidłowego stężenia glukozy we krwi oraz sprzyjają nadmiernej podaży energii.

Oto przykładowe 10 grup produktów, których należy unikać przy cukrzycy:

  1. Słodkie napoje: gazowane, lemoniady,  kompoty, soki, napoje energetyczne.
  2. Słodycze i wyroby cukiernicze (cukierki, czekolady z niską zawartością kakao i dużą ilością cukru, ciasta, pączki, torty).
  3. Produkty z rafinowanych zbóż, takie jak np. białe pieczywo, jasne bułki, drożdżówki, pieczywo tostowe i inne wypieki z białej mąki (rogaliki, ciasteczka itp.).
  4. Alkohol.
  5. Słodzone produkty mleczne, takie jak desery mleczne, jogurty z dużą ilością dodanego cukru czy serki homogenizowane.
  6. Wysokoprzetworzona żywność bogata w cukry, sól i niskiej jakości tłuszcze.
  7. Produkty typu fast food, które często dostarczają dużych ilości energii, soli i tłuszczów nasyconych.
  8. Przetworzone produkty mięsne (np. parówka, kiełbasa, salami, bekon, pasztet).
  9. Owoce kandyzowane i owoce w syropach.

Owoce w diecie diabetyka

Czy owoce są bezpieczne dla osób z cukrzycą?Przede wszystkim warto podkreślić, że świeże owoce nie są produktami zakazanymi w przebiegu cukrzycy i mogą stanowić element prawidłowo zaplanowanej diety. Mimo że zawierają naturalnie występujące cukry, dostarczają również błonnika pokarmowego, witamin, składników mineralnych oraz innych związków korzystnych dla zdrowia. To właśnie obecność błonnika sprawia, że cukry zawarte w całych owocach są wchłaniane wolniej niż w przypadku produktów pozbawionych błonnika. Należy unikać owoców w puszkach czy produktów kandyzowanych. Ostateczne zalecenia powinny być dostosowane indywidualnie do potrzeb chorego na cukrzycę – w tym celu najlepiej skontaktować się z lekarzem lub dietetykiem.

Soki owocowe i słodycze w diecie cukrzyka

W żywieniu osób z cukrzycą nie chodzi o całkowite wykluczenie owoców, ale o ich odpowiedni dobór ilościowy oraz formę spożycia. Preferowane są świeże, całe owoce, natomiast zdecydowanie większą ostrożność należy zachować w przypadku soków owocowych, które zawierają dużo mniej błonnika niż całe owoce. Dodatkowo, ich płynna konsystencja sprawia, że łatwo wypić duże ilości soku w krótkim czasie, powodując szybki wzrost stężenia glukozy we krwi.

Czy soki owocowe są lepszym wyborem niż słodycze?W porównaniu ze słodkimi przekąskami czy deserami, sok może dostarczać więcej wartościowych składników, jednak powinien być spożywany z umiarem. Jak wspomniano wcześniej, w codziennej diecie osób z cukrzycą korzystniejszym wyborem pozostają całe owoce, natomiast zarówno soki owocowe, jak i słodycze warto ograniczać lub całkowicie zrezygnować z ich spożywania.

Dlaczego białe pieczywo powoduje gwałtowne skoki glukozy?

Białe pieczywo jest produktem o wysokim indeksie glikemicznym, co oznacza, że zawarte w nim węglowodany są szybko trawione i wchłaniane, prowadząc do zwiększenia stężenia glukozy we krwi po posiłku. Wynika to przede wszystkim z właściwości skrobi obecnej w mące pszennej oraz ze stopnia przetworzenia ziarna.

Skrobia, która jest głównym źródłem węglowodanów w pieczywie, składa się z dwóch frakcji: amylozy i amylopektyny. Amylopektyna ma bardziej rozgałęzioną strukturę, dzięki czemu enzymy trawienne mogą łatwiej uzyskać dostęp do jej cząsteczek i szybciej rozkładać ją do glukozy. Mąka pszenna wykorzystywana do produkcji białego pieczywa zawiera stosunkowo dużo amylopektyny, co sprzyja szybszemu trawieniu skrobi.

Dodatkowo, podczas produkcji białego pieczywa, ziarno jest intensywnie przetwarzane i rozdrabniane, co zmienia naturalną strukturę skrobi. Rozdrobnione cząsteczki skrobi łatwiej chłoną wodę, przez co stają się bardziej dostępne dla enzymów trawiennych. W efekcie skrobia jest szybciej rozkładana, a uwolniona glukoza szybciej trafia do krwiobiegu.

Z tego powodu produkty wykonane z wysoko przetworzonej mąki, takie jak białe pieczywo, często powodują gwałtowny wzrost glikemii poposiłkowej w porównaniu z produktami o mniej zmienionej strukturze ziarna.

Przeczytaj także: https://diag.pl/pacjent/artykuly/10-najbardziej-sycacych-produktow-ktorych-nie-moze-zabraknac-w-twojej-kuchni/

Czy produkty typu „light” zawsze są odpowiednie dla diabetyków?

Określenie „light” nie zawsze oznacza, że produkt jest korzystny dla osób cierpiących na cukrzycę i nie spowoduje wzrostu stężenia glukozy we krwi. Określenie to najczęściej informuje o obniżonej zawartości wybranego składnika, takiego jak tłuszcz czy cukier w porównaniu z tradycyjną wersją produktu.

Przed zakupem warto zawsze zapoznać się z tabelą wartości odżywczej oraz wykazem składników. O wpływie produktu na stężenie glukozy we krwi decyduje przede wszystkim całkowita ilość i rodzaj przyswajalnych węglowodanów, a nie samo oznaczenie „light”. Przykładowo, warto wiedzieć że producent zamiast tłuszczu, do produktu dodał porcję cukru, co z punktu widzenia zdrowia diabetyka jest bardzo niekorzystne, gdyż może podnosić poziom stężenia glukozy we krwi.

Bibliografia

  • Wiercińska Magdalena, Cukrzyca – typy cukrzycy, badania i sposoby leczenia.
  • Ostrowska Joanna, Jeznach-Steinhagen Anna, Czynniki wpływające na wartość indeksu glikemicznego oraz jego zastosowanie w leczeniu dietetycznym cukrzycy, Forum Medycyny Rodzinnej 2016, tom 10, nr 2, 84–90.
  • International Diabets Federation, The Diabets Atlas.
  • Ostrowska Lucyna, Indeks glikemiczny - wysoki i niski indeks glikemiczny, tabela.
  • Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej, Cukrzyca typu 2.
  • Kacprzak Małgorzata, Produkty LIGHT. Czy warto je spożywać?