e-Pakiet badania na Hashimoto

Choroba Hashimoto to autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, co oznacza, że czynnikiem powodującym zapalenie gruczołu są niszczące autoprzeciwciała skierowane przeciwko własnym tkankom. Hashimoto diagnozowane jest u każdej płci i w każdej grupie wiekowej. Zdecydowanie częściej rozwija się jednak u kobiet. Szacuje się, że choroba dotyka kobiet niemalże 9 razy częściej niż mężczyzn! Hashimoto przebiega z objawami charakterystycznymi dla spowolnienia metabolizmu. Wśród nich wymienia się przybieranie na wadze niezwiązane ze zmianą diety, nietolerancję zimna, bladość i suchość skóry, zaparcia, zmęczenie i senność oraz opuchnięcie twarzy. Choroba prowadzi do osłabienia włosów i paznokci, osłabienia i bólu mięśni oraz stawów. Może wywoływać stany depresyjne oraz problemy z pamięcią i koncentracją. Choroba Hashimoto ma udowodniony wpływ na płodność zarówno kobiety i mężczyzny i może być przyczyną trudności w poczęciu potomka. W przypadku dzieci choroba może odpowiadać za stany depresyjne, pogorszenie koncentracji, pamięci i wyników w nauce, opóźnienie rozwoju fizycznego i umysłowego.

e-Pakiet badań na Hashimoto uwzględnia badania, pozwalające na wstępne zdiagnozowanie choroby, ale także pozwala na ocenę ogólnego stanu zdrowia, którego pogorszenie może być związane z chorobą: TSH, fT3, fT4, anty-TPO, anty-TG, morfologia, witamina B12, ferrytyna, witamina D metabolit 25(OH), glukoza, lipidogram, ALT, kreatynina.

Poza zrealizowaniem badań laboratoryjnych, postawienie diagnozy wymaga również wykonania badania obrazującego wygląd tarczycy, czyli USG.

• TSH, fT3, fT4, anty-TPO, anty-TG. TSH jest hormonem przysadkowym nadzorującym pracę tarczycy. FT3 i fT4 z kolei są hormonami produkowanymi przez samą tarczycę. Na podstawie zmian w stężeniu TSH, fT3 i fT4 wnioskuje się o nadczynności lub niedoczynności tarczycy. Schorzenia te wiążą się z bezpośrednim wpływem na metabolizm (odpowiednio utrata lub przybieranie na wadze nieuzasadnione zmianami w diecie, sucha skóra lub nadpotliwość, zaparcia lub biegunki), a także równowagę emocjonalną. Nieprawidłowa praca tarczycy może mieć różnorodne podłoże. W ustaleniu przyczyn zaburzeń funkcjonowania gruczołu wykorzystuje się pomiar stężenia autoprzeciwciał – anty-TPO i anty-TG, za których podwyższone miano zwykle odpowiada zapalenie tarczycy typu Hashimoto.
• Morfologia jest badaniem służącym ogólnej ocenie stanu zdrowia. W przebiegu choroby Hashimoto często obserwowanym towarzyszącym zaburzeniem jest anemia, czyli stan, który wiąże się z obniżoną ilością erytrocytów i hemoglobiny oraz występowaniem doskwierających objawów w postaci zmęczenia, senności, braku koncentracji.
• Ferrytyna i witamina B12 to parametry, na podstawie których możliwe jest stwierdzenie przyczyn anemii (z niedoboru żelaza, z niedoboru witaminy B12). Ponadto prawidłowe stężenie witaminy B12 jest kluczowe dla prawidłowego funkcjonowania tarczycy, a znajomość stężenia witaminy B12 we krwi umożliwia dobór właściwej dawki suplementacji.
• Witamina D metabolit 25(OH). Niedobór witaminy D może sprzyjać rozwojowi chorób autoimmunologicznych, takich jak choroba Hashimoto. Udowodniono, że prawidłowe stężenie witaminy D u chorych z chorobami autoimmunologicznymi wpływa na zmniejszenie aktywności stanu zapalnego związanego z chorobą. Znajomość stężenia i monitorowanie poziomu witaminy D pomocne jest w ustaleniu odpowiedniej suplementacji.
• Glukoza jest parametrem, na podstawie którego możliwe jest rozpoznanie cukrzycy. W chorobie Hashimoto rozchwianie glukozy zarówno w kierunku hipo-, jak i hiperglikemii jest często obserwowanym zjawiskiem, dlatego też parametr ten u chorych z Hashimoto jest zalecany do regularnej kontroli.
• Lipidogram to badanie, na podstawie którego szacowane jest ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Ze względu na spowolniony metabolizm w przebiegu choroby Hashimoto u pacjentów często obserwuje się zaburzenia w gospodarce tłuszczów, głównie podwyższone wartości cholesterolu całkowitego, także frakcji „złego” cholesterolu - LDL.
• ALT jest enzymem oceniającym pracę wątroby. Aktywność enzymu ALT u chorych z Hashimoto może być podwyższona ze względu na zaburzony metabolizm tłuszczów, a przez to zwiększone ryzyko niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD).
• Kreatynina wraz z wyliczanym współczynnikiem eGFR ocenia funkcję filtracyjną nerek. U pacjentów z chorobą Hashimoto często obserwuje się zmniejszenie przepływu nerkowego, co wiąże się z zatrzymaniem wody w organizmie i powstawaniem obrzęków.

• Od osób suplementujących biotynę w dawce >5mg/dobę, materiał do badania należy pobierać najwcześniej po 8 godz. od ostatniego zażycia biotyny.

• W okresie 24 godzin przed badaniem należy wstrzymać się od intensywnej aktywności fizycznej.

e-Pakiet badania krwi na celiakie - podstawowy

e-Pakiet badania kardiologiczne - podstawowe