KOD OFERTY

KOD ICD

GRUPA BADAŃ

100

L69

DIAGNOSTYKA CHORÓB TARCZYCY

Wysiłek i stres

Unikać stresu

Rytm dobowy

Zmienność dobowa; zachowywać porę pobrania

TSH. Oznaczenie stężenia TSH (hormon tyreotropowy, tyreotropina) jest najczulszym badaniem wykrywającymi zaburzenia czynności tarczycy (łącznie z zaburzeniami bezobjawowymi) oraz umożliwiającym monitorowanie i  ocenę skuteczności leczenia niedoczynności i nadczynności tarczycy. Przy typowym dla nadczynności tarczycy nadmiarze hormonów tarczycowych we krwi stężenie TSH maleje, przy niedoborze hormonów tarczycy w krwi – wzrasta. 
Oznaczenie stężenia TSH (hormon tyreotropowy, tyreotropina) wykonywane  jest głównie w celu oceny stanu metabolicznego  tarczycy (gruczołu tarczowego) oraz w monitorowaniu  leczenia chorób tarczycy. TSH jest hormonem wydzielanym przez przysadkę mózgową, a zmiany jego stężenia na zasadzie  sprzężenia zwrotnego wiążą się ze zmianami poziomu  hormonów wydzielanych przez tarczycę: trijodotyroniny – T3, tyroksyny – T4  oraz ich wolnych  frakcji: FT3 i FT4. Stężenie TSH należy oznaczać jednocześnie  z stężeniem wolnej frakcji tyroksyny (FT4) i w drugiej kolejności FT3. Stężenie TSH zmienia się w przebiegu ostrych i przewlekłych chorób tarczycy, a także w wyniku działania leków tarczycowych i nietarczycowych.  W klinicznych  stanach chorób tarczycy wzrost stężenia TSH w krwi obwodowej wiąże się z niedoczynnością tarczycy (hipotyreoza), a spadek stężenia TSH z nadczynnością tarczycy (hipertyreoza). Istotnym  celem pomiaru  TSH jest diagnostyka subklinicznych (bezobjawowych) postaci chorób tarczycy. W ich przypadku  nieprawidłowe  stężenia TSH obserwowane są przy jeszcze prawidłowych stężeniach wolnych frakcji hormonów tarczycy. Nieistotna klinicznie, mieszcząca się ciągle w zakresie prawidłowym, dwukrotna zmiana stężenia FT4,  wiąże się ze 100 krotną zmianą stężenia TSH, co ilustruje  logarytmiczno-liniową zależności stężeń obu hormonów. W diagnostyce subklinicznych chorób tarczycy zalecane jest oznaczanie TSH testami III generacji. Wytwarzanie i wydzielanie TSH pozostaje pod kontrolą TRH (hormonu uwalniającego tyreotropinę) i sprzężenia zwrotnego z hormonami tarczycy działającego w osi podwzgórze-przysadka-tarczyca. TSH stymuluje wychwyt jodu, syntezę i jodowanie tyreoglobuliny (Tg), wychwyt koloidu przez komórki pęcherzykowe tarczycy, a także uwalnianie hormonów z Tg. TSH wpływa również na wielkość oraz ilość tarczycowych komórek pęcherzykowych. Niedobory TSH spowodowane chorobą przysadki lub podwzgórza powodują wtórną niedoczynność tarczycy. Nadmiar TSH produkowany przykładowo przez guz przysadki, powoduje wtórną nadczynność gruczołu tarczowego. Jak wspomniano w ocenie zaburzeń funkcji tarczycy badanie TSH powinno się wykonywać z jednoczesnym oznaczeniem stężeń hormonów wydzielanych przez gruczoł tarczowy.
Ze względu na zmiennością dobową wydzielania TSH  zaleca się, aby badanie było wykonywane w godzinach porannych lub o określonej porze w przypadku badań powtarzanych.

Badanie dostępne w pakietach

Inne badania z tej kategorii

FT3

Kliniczna ocena stanu czynnościowego tarczycy – diagnostyka i monitorowanie leczenia chor&oacu...

Sprawdź szczegóły

T4

Kliniczna ocena stanu czynnościowego tarczycy – diagnostyka i monitorowanie leczenia chor&oacu...

Sprawdź szczegóły

P/c. p. receptorom TSH (TRAb)

Pomiar poziomu przeciwciał przeciw receptorom hormonu tyreotropowego (TSH-TRAb), przydatny w diagnos...

Sprawdź szczegóły

Tyreoglobulina

Diagnostyka, ocena skuteczności leczenia i wykrywanie wznów zróżnicowanego r...

Sprawdź szczegóły

Odwrotna trójjodotyronina (rT3)

Odwrotna trójjodotyronina (rT3)
Kod ofertowy: 3345
Kod ICD: --

Sprawdź szczegóły

FT4

Kliniczna ocena stanu czynnościowego tarczycy – diagnostyka i monitorowanie leczenia chor&oacu...

Sprawdź szczegóły

anty-TPO

Diagnostyka chorób autoimmunologicznych tarczycy. Diagnostyka ryzyka  chorób...

Sprawdź szczegóły

anty-TG

Diagnostyka chorób autoimmunologicznych tarczycy. Diagnostyka aktualnego stanu metabolic...

Sprawdź szczegóły

T3

Kliniczna ocena stanu czynnościowego tarczycy – diagnostyka i monitorowanie leczenia chor&oacu...

Sprawdź szczegóły